etendue des prestations de l'assurance-maladie sociale - IUMSP

se faire dans un centre de traitement et de réadaptation (indisponibilité), et encore moins à domicile.En Grande-Bretagne, les unités hospitalières spécialisées suscitent un grand intérêt242.d) RéadaptationLa réadaptation nécessite un large spectre de prestations (physiothérapie, ergothérapie, logopédie,neuropsychologie, divers moyens et appareils), dont une partie sont inhérentes au lieu de traitement(transports des patients pour venir en consultation à l'hôpital ou chez un spécialiste, aménagement dudomicile). Des recommandations de bonne qualité existent dans ce domaine.e) Suite de soinsParmi les survivants d'un ictus, 16% restent institutionnalisés, 31% ont besoin de soins à domicile et71% sont lunités dans l'exercice de leur profession243.En résumé, l'ictus ischémique est une affection fréquente qui engendre des coûts importants. Elletouche surtout (mais pas seulement) les personnes âgées. La légère prépondérance masculine répond àla prépondérance féminine dans l'épidémiologie de la fracture de hanche. Avec le viedissement de lapopulation, on s'attend à une augmentation conséquente de l'incidence des ictus244. Les types de soinssont bien définis et concernent à la fois les domaines ambulatoire, hospitalier et institutionnel. Lesrecommandations dans ce domaine sont nombreuses et récentes245.3.2.1.1 Liste des thèmes de recherchePrévention primaire:1. Détection, évaluation et traitement de l'hypertension artériellea. Mesure de la TAb. Evaluation de l'HTAc. Traitement non pharmacologique de PHTAd. Traitement pharmacologique de YHTAe. Suivi multilsciplinaire2. Cessation du tabagismea. Counsehg lors de consultations médicales répétéesb. Programme de cessation du tabagismec. Traitement pharmacologiqued. Prévention du tabagisme et encouragement à la cessation du tabagismeà l'échelle de la santé publique3. Antiplaquettaires et anticoagulation4. Diabètea. Traitement médicamenteuxb. Analyses de laboratoirea. Dépistage du diabète chez les personnes à risque (glycémie)b. Hémoglobine glycosylée (HbAl c)c. Glycémie capdiaire et veineuse, analyses d'urine242 Stroke Unit Trialists' Collaboration. Collaborative systematic review of the randomised trials of orgarüsedinpatient (stroke unit) care after stroke. BMJ 1997;314(7088):1151-9.243Stahehn HB, Evison J, Seiler WO. Prevention of cerebrovascular insults. Schweiz Med Wochenschr1994;124(45):1995-2004.244 Wood WA, Hewer RL. The prevention and management of stroke. J Pub1 Health Med 1996;18(4):423-31.245 Bogousslavsky J. Consensus in Stroke management? BMJ 1999;318(7177):140-1.