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etendue des prestations de l'assurance-maladie sociale - IUMSP

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ANALYSE PAR CONDITIONS TRACEURS3.1.1 Méthodologie et choix <strong><strong>de</strong>s</strong> traceursLa méthodologie <strong><strong>de</strong>s</strong> traceurs, dont ce chapitre s'inspire, a été décrite par Icessner et dans uncontexte d'assurance <strong>de</strong> qualité. Il s'agit à l'origine d'une démarche dont le but est d'étudier lesdifférentes facettes d'un micro-système sanitaire (par exemple, une HMO) par l'intermédiaire d'unesélection <strong>de</strong> traceurs. Ces <strong>de</strong>rniers sont <strong><strong>de</strong>s</strong> affections médicales nécessitant une variété d'interventionspour leur prise en charge et reflétant les problèmes <strong>de</strong> santé <strong><strong>de</strong>s</strong> différentes catégories <strong>de</strong> population(par exemple enfants, adultes, personnes âgées) s'adressant au système. Les traceurs sont uuliséscomme <strong><strong>de</strong>s</strong> indicateurs permettant <strong>de</strong> détecter d'éventuels défauts <strong>de</strong> qualité dans la prise en charge <strong>de</strong>certains sous-groupes <strong>de</strong> la population servie par le système, ou dans certaines activités <strong>de</strong> soinsparticulières. Une fois les indicateurs sélectionnés, un échantdlon <strong>de</strong> dossiers (par exemple, <strong>de</strong> dossiers<strong>de</strong> patients suivis pour une infection urinaire) est examiné pour chaque traceur, afin <strong>de</strong> mettre enévi<strong>de</strong>nce <strong>de</strong> possibles lacunes dans la prise en charge. L'analyse <strong>de</strong> qualité est donc réalisée au niveau<strong><strong>de</strong>s</strong> processus chiques.L'approche décrite par I

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