etendue des prestations de l'assurance-maladie sociale - IUMSP

MesureObligatoirementà lacharge del'assurancesuisseConditions France Allemagne Luxembourg Israël9.3 Radiologieititerverztior~rielleIrradiation thérapeutique au Non En cours d'évaluationmoyen de pionsRadiochirurgie Oui Indications +/.205- neurinome du nerf acoustique- récidive d'adénome hypophysaire on de pharyngiomecrânien- adénome hypophysaire ou crânio-pharyngiome nonopérable de manière radicale- malformations artérioveineuses- méningiome- métastases cérébrales d'un volume maximum de 25 ccmou d'un diamètre ne dépassant pas 3,5 cm, dans la mesureoù il y a au maximum 3 métastases et lorsque la maladieprimaire est sous contrôle (pas de métastases systémiquesdémontrables), lors de douleurs résistantes à tonte autrethérapeutique. Les fournisseurs de prestations (GammaKnife et LINAC) doivent tenir un registre d'évaluation etsaisir les coûts.- tumeurs malignes primaires d'un volume maximum de 25ccm ou ne dépassant pas un diamètre de 3,5 cm lorsque lalocalisation de la tumeur ne permet pas de l'opérer. Lesfournisseurs de prestations (Gamma Knife et LINAC)doivent tenir un registre d'évaluation et saisir les coûts.Non En cours d'évaluation- lors de troubles fonctionnels.10. MédecinecomplémentaireAcupuncture Oui Pratiquée par des médecins dont la formation dans cettediscipline est reconnue par la Fédération des médecinssuisses (FMH)LINAC et Gamma Kxlife pris en charge dans les établissements publics, à des conditions inconnucs de l'assurance-maladie. Ces prestations ne sont pas inscrites à la NGAP.20Vrise en charge du LINAC; Gamma Knife et traitement aux protons discuté.207 Par tous les médecins généralistes.208 Les thérapies alternatives nc sont pas exclues de la prise en charge, mais les prestations ne figurent dans aucune liste tarifaire. Un médecin pcut portcr l'appellation complémentaireNattlrbeihefab~en, mais là non plus, il n'existe pas de position tarifaire explicite. D'après une référence, il existe des projets modèles (Modellvorhalie~z) prévus par la loi, dans lesquels lcscaisses-maladie peuvent prendre en charge certaines thérapies alternatives durant une période lunitée (au plus 8 ans), après laquelle le ministre décide s'il veut offrir la prestation en questionaux assurés de toutes les caisses. Parmi ces méthodes se trouvent: eurythmie, massagcs rythmiques et bains, hydrothérapie du colon (bien quc cette méthode ait étéexplicitement exclue de prise en charge), hydrothermothérapie, réflexologie, médecine de l'environnement, etc.