que faire en cas de prise de risque face au vih/sida - Crips
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Le Traitem<strong>en</strong>tPost-ExpositionQue <strong>faire</strong> <strong>en</strong> <strong>cas</strong><strong>de</strong> <strong>prise</strong> <strong>de</strong> ris<strong>que</strong><strong>face</strong> <strong>au</strong> VIH/<strong>sida</strong> ?1 Définir une <strong>prise</strong> <strong>de</strong> ris<strong>que</strong> :> Rapport sexuel avec une personne <strong>de</strong>statut sérologi<strong>que</strong> positif ou inconnu, nonprotégé par un préservatif (vaginal, anal,fellation avec éjaculation dans la bouche)ou avec rupture du préservatif.> Contact <strong>en</strong>tre le sang d’une personne<strong>de</strong> statut sérologi<strong>que</strong> positif ou inconnu etune plaie profon<strong>de</strong> et/ou une mu<strong>que</strong>use.> Partage <strong>de</strong> matériel d’injection(par exemple lors <strong>de</strong> l’usage <strong>de</strong> droguesinjectables) et/ou <strong>de</strong> pailles à sniff.2 Si vous p<strong>en</strong>sez avoir pris un ris<strong>que</strong>,réagissez IMMÉDIATEMENT (et jusqu’à48h maximum) <strong>en</strong> vous r<strong>en</strong>dant <strong>au</strong>xurg<strong>en</strong>ces <strong>de</strong> l’hôpital. N’hésitez pas àjoindre Sida Info Service <strong>au</strong> 0800 840 800(24h/24) qui vous indi<strong>que</strong>ra les hôpit<strong>au</strong>x <strong>de</strong>proximité pr<strong>en</strong>ant <strong>en</strong> charge les situationsà ris<strong>que</strong> VIH (cela pourra vous <strong>faire</strong> gagnerdu temps). Si possible, <strong>de</strong>man<strong>de</strong>z à votre/vos part<strong>en</strong>aire/s <strong>de</strong> vous accompagner.Afin <strong>de</strong> faciliter l’évaluation du ris<strong>que</strong>, il esttoujours mieux <strong>de</strong> connaître la situation <strong>de</strong>son/ses part<strong>en</strong>aires (séronégatif, séropositifavec ou sans traitem<strong>en</strong>t) et <strong>de</strong> pouvoirle/les contacter <strong>au</strong> besoin.3 Une fois sur place, précisez <strong>que</strong> vousv<strong>en</strong>ez pour une <strong>prise</strong> <strong>de</strong> ris<strong>que</strong> VIH. Deman<strong>de</strong>zà voir le mé<strong>de</strong>cin rapi<strong>de</strong>m<strong>en</strong>t : votre <strong>cas</strong>est une urg<strong>en</strong>ce ! Il évaluera avec vous leris<strong>que</strong> <strong>de</strong> contamination, et vous prescrirasi besoin un traitem<strong>en</strong>t d’urg<strong>en</strong>ce appelétraitem<strong>en</strong>t post-exposition (TPE) : pris <strong>de</strong>manière optimale, il réduit fortem<strong>en</strong>t leris<strong>que</strong> <strong>de</strong> transmission du VIH. Att<strong>en</strong>tion, cetraitem<strong>en</strong>t est contraignant (effets indésirables)et doit être pris tous les jours p<strong>en</strong>dantun mois, à heures fixes, conformez-vousà la prescription médicale. L’usage <strong>de</strong>spréservatifs est indisp<strong>en</strong>sable p<strong>en</strong>dant toutela durée du traitem<strong>en</strong>t et jusqu’à réalisationd’un test confirmant la séronégativité.
le dépistagePourquoi etcomm<strong>en</strong>t connaîtreson statutsérologi<strong>que</strong> ?1 Connaître votre statut sérologi<strong>que</strong> parrapport <strong>au</strong> VIH/<strong>sida</strong> vous permettra <strong>de</strong>savoir où vous <strong>en</strong> êtes après une <strong>prise</strong> <strong>de</strong>ris<strong>que</strong>. C’est par ailleurs ess<strong>en</strong>tiel si voussouhaitez ne plus utiliser le préservatif avecvotre part<strong>en</strong>aire régulier. Il est conseillé <strong>de</strong><strong>faire</strong> un test <strong>de</strong> dépistage régulièrem<strong>en</strong>t,une à <strong>de</strong>ux fois par an.2 Les tests actuels : le test Elisa <strong>de</strong>4e génération (recherche d’antigènesdu VIH et d’anticorps anti-VIH) doit êtreeffectué <strong>au</strong> moins six semaines après la<strong>de</strong>rnière <strong>prise</strong> <strong>de</strong> ris<strong>que</strong> pour un résultatparfaitem<strong>en</strong>t fiable.En <strong>cas</strong> <strong>de</strong> séropositivité détectée avecElisa, un second test sera utilisé :le Western Blot. Si le Western Blot confirmela séropositivité, une 2e <strong>prise</strong> <strong>de</strong> sang seraeffectuée pour une nouvelle vérification.création : www.pressco<strong>de</strong>.fr3 Connaître son statut sérologi<strong>que</strong> permetd’inst<strong>au</strong>rer une stratégie <strong>de</strong> prév<strong>en</strong>tionadaptée et, <strong>en</strong> <strong>cas</strong> <strong>de</strong> séropositivité <strong>au</strong>VIH, d’initier une <strong>prise</strong> <strong>en</strong> charge médicaleprécoce optimale.4 Le test <strong>de</strong> dépistage VIH est réalisable dansles Consultations <strong>de</strong> Dépistage Anonymeset Gratuites (pour connaître la CDAG la plusproche <strong>de</strong> chez vous, appelez Sida InfoService <strong>au</strong> 0 800 840 800 ou r<strong>en</strong><strong>de</strong>z-vous surle site Internet www.<strong>sida</strong>-info-service.org).Vous pouvez égalem<strong>en</strong>t vous r<strong>en</strong>dre dans unlaboratoire d’analyses médicales avec uneordonnance <strong>de</strong> votre mé<strong>de</strong>cin (vous serezalors remboursé à 100 %) ou sans (le coûtdu test sera alors à votre charge).Le Kios<strong>que</strong> Infos Sida36, rue Geoffroy L’Asnier — 75004 ParisTél. : 01 44 78 00 00www.lekios<strong>que</strong>.org
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