INSTITUT DE FORMATION EN MASSO-KINESITHERAPIE ... - myotest

- se transmet au naviculaire par le ligament talo-naviculaireLa ligne de tension secondaire part de la mallérole médiale et passe par :- le ligament tibio-naviculaire- Le ligament talo-calcanéen latéralL’entorse de cheville est causée principalement par un mouvement d’inversion forcée. Cemouvement met en tension en premier lieu le faisceau antérieur du ligament collatéral latéral : leligament talo-fibulaire antérieur. Lors d’un traumatisme à plus haute énergie le faisceau moyen estalors mis en tension.La talo-crurale fonctionne sur le principe d’une mortèse à géométrie variable. Le talusprésente un rayon latéral plus grand que le rayon médian, ce qui implique une amplitude demouvement plus grande du coté latéral. La mobilité s’exerce dans les toris plans de l’espace :flexion/extension, éversion/inversion, rotation médiale/rotation latérale.Au niveau musculaire, on distingue les muscles stabilisateurs médiaux et les musclesstabilisateurs latéraux. Les stabilisateurs médiaux sont constitués du tibial-postérieur, du longfléchisseur commun des orteils et du long fléchisseur de l’hallux. Ces muscles passent en arrièrepuis sous la malléole médiale. Les stabilisateurs latéraux sont les muscles court et long fibulaires,ils passent en arrière puis sous la malléole latérale.B -Système neuromusculaire de la proprioceptionLe système moteur est formé de l’ensemble de la musculature du corps et des neurones quicommandent la contraction des muscles.La rééducation proprioceptive induit des déséquilibres du corps qui tendent à le projeter horsdu polygone de sustentaton. Ce sont des déséquilibres qui mettent en jeu l’activité des systèmessensori-moteurs.Les mécanismes d’équilibration proviennent d’une organisation globale qui permet lecaptage des informations d’origine somesthésique (proprioceptives et cutanées), visuelle,labyrinthique ainsi que d’ajustements posturaux modulaires ou segmentaires.7