INSTITUT DE FORMATION EN MASSO-KINESITHERAPIE ... - myotest

antéro-latéral, ecchymose latérale, tiroir antérieur sensible, varus passif douloureux, palpation duligament talo-fibulaire antérieur douloureuse.Grade 3 : entorse grave caractérisée par une rupture totale du ligament et des lésionsosseuses otéo-chondrales et de la capsule. Les signes cliniques sont les suivants : craquement initial,douleur initiale forte, marche avec appui difficile voir impossible, œdème antéro-latéral puis global,ecchymose latérale puis diffuse, tiroir antérieur positif, varus passif douloureux et palpation destrois ligaments latéraux de la cheville douloureuse.Selon le grade, la reprise du terrain se fait entre quinze jours (grade 1) et un mois et demi(grade 3).3 - Articulation talo-crurale et proprioceptionA -Rappel anatomique et physiologiqueLa cheville, et plus précisément l’articulation talo-crurale, est une articulation synovialetrochléenne, très congruente formée par le tibia, la fibula et le talus.Lors du phénomène d’entorse de cheville latérale, la chaine d’inversion se met en tension etseule la chaîne ligamentaire latérale permet de limiter le mouvement. On note que les ligaments setendent suivant deux lignes de tension :La ligne de tension principale part de la malléole latérale- suit le ligament talo-fibulaire antérieur- se dédouble vers le calcanéus et le cuboide en passant par :- le ligament talo-calcanéen interosseux- le ligament calcanéo-cuboidien dorsal- le faisceau latéral et médial du ligament bifurqué6