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G.hart- und WeichGeWebechirurGiehard and Soft tiSSue SurGerychirurGie deS tiSSuS mouS et deS tiSSuS durSSOCKET PRESERVATIONSocKet PreSerVationSocKet PreSerVationder dünne Knochen im oberkieferzahnbereichwird häufig durch entzündlichen abbau (Parodontitis,Zyste) oder nach vorangegangen operationen/unfällenzerstört. es gibt unterschiedlichemöglichkeiten (Socket Preservation), daseinsinken des Zahnfleisches in den Schaden zuverhindern.chirurgische „Socket Preservation“nach extraktion des Zahnes kann die alveole mitKnochen(ersatz)material gefüllt werden. damitwird ein einsinken des Zahnfleisches verhindert.nach knöcherner durchbauung der füllung isteine implantation meist später gewährleistet.SofortimplantationSind keine entzündungen gegeben, kann nachder extraktion unter umständen sofort implantiertwerden. dabei ist auch eine Kombinationmit augmentativen maßnahmen durchaus vorstellbar,weil hierdurch eine weitere resorptiondes noch vorhandenen restknochens verhindertwerden kann.the thin bone in upper jaw area is often destroyedthrough an inflamed resorption (paradontitis,cyst) or after earlier surgeries/accidents. thereare various possibilities (socket preservation)to prevent the subsidence of the gingiva into theinjury.Surgical «Socket preservation»after the extraction of the tooth the alveole canbe filled with bone grafting material. So the subsidenceof the gingiva is prevented. When bone andbone grafting material have generated a constantunit, an implantation later is mostly possible.immediate implantationif there are no inflammations, an immediate implantationis possible. a combination with augmentationis absolutely imaginable. hereby afurther resorption of the still existing rest bonecan be prevented.dans la région maxillaire antérieure l´os mous estsouvent détruit (parodontite et kyste) ou suite àun traumatisme accidentel. afin d´éviter une perteimportante de volume dans cette région, il y aplusieurs techniques possibles comme celle dela «Socket preservation».technique chirurgicale de «Socket preservation»après une avulsion, le défect osseux peut êtreaugmenté avec de l´os autogène ou des matériauxde comblement, ce qui empêche une fontedu volume osseux. dès le remodelage osseux,une implantation est souvent possible aprèsquelques mois.technique dite extraction - implantation immédiate»Si les conditions osseuses sont favorables ets´il n´y a pas d´ infection il est possible d´effectuerune implantation immédiatement après une avulsion.eventuellement on peut combiner cettetechnique avec une augmentation osseuse, afind´éviter une résorption du volume osseux.hier erfolgte eine schonende extraktion der Zähne.der Lappen wurde bereits vorpräpariert.here happened a gentle extraction of the teeth.the lobe already was primed before.une extraction ménageante a été effectuée. Leslambeaux ont été préparés préalablement.es erfolgt die auffüllung der extraktionsalveolenmit Knochenersatzmaterial.it follows a filling of the alveole with bone graftingmaterial.ensuite, le défet osseux peut être augmenté avecdu matériel de comblement.um eine bessere Knochenregeneration gewährleistenzu können wird eine Kollagenmembranoder Vlies entsprechend platziert. diese sollSchutz vor dem einwachsen des Weichgewebesbieten.to ensure a better regeneration of the bone, acollagen membrane or fleece is placed accordingly.this should provide cover from ingrowth ofthe soft tissue.Pour acquérir une meilleure régénération osseuse,on place soit une membrane collagène ou untissu, afin d´empêcher une fonte du volume osseux.images provided bywww.consult-pro.comhier wurde der Periostlappen vernäht, sodassdas Weichgewebe verheilen kann.here, the lobe was sutured, so that the soft tissuecan heal up.ici, les lambeaux mucopériostaux ont été suturés,ce qui permet une meilleure cicatrisation destissus mous.für die implantateinbringung besteht nun dieentsprechende basis, weil ausreichende Knochenhöhesowie Weichgewebsunterstützunggewährleistet ist.for the insertion of the implant the correspondingbasis is given, because adequate hight ofthe bone as well as soft tissue assistance is nowguaranteed.maintenant l´ insertion des implants est possible,car une bonne hauteur résiduelle a été atteinte.G.42