Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

6.6 Administration................................................................................................................. 1166.6.1 Injection ID ........................................................................................................ 1176.6.2 Injection SC........................................................................................................ 1216.6.3 Injection IM........................................................................................................ 1226.6.4 Vaporisation intranasale..................................................................................... 1266.7 Administration de plusieurs vaccins lors d’une même visite .......................................... 1276.8 Technique d’infiltration des immunoglobulines antirabiques......................................... 1286.9 Procédure à suivre après une injection ou une infiltration .............................................. 1316.10 Dossier et carnet de vaccination...................................................................................... 1316.11 Exemples de moyens pouvant être utilisés pour soulager l’inconfort ou la douleurlors de la vaccination....................................................................................................... 1326.11.1 Techniques liées à l’injection............................................................................. 1326.11.2 Techniques pharmaceutiques ............................................................................. 132A6.11.3 Autres techniques............................................................................................... 132A6.11.4 Positionnement de la personne........................................................................... 132BCHAPITRE 7MANIFESTATIONS CLINIQUES POSSIBLESAPRÈS LA VACCINATION..................................................................... 1337.1 Introduction ..................................................................................................................... 1357.2 Réglementation des vaccins ............................................................................................ 1367.3 Manifestations cliniques possibles après la vaccination ................................................. 1377.3.1 Réactions locales................................................................................................ 1377.3.2 Réactions systémiques ....................................................................................... 1377.3.3 Réactions d’hypersensibilité (ou réactions allergiques)..................................... 1387.3.4 Réactions attribuables à une erreur programmatique ......................................... 1407.4 Surveillance des manifestations cliniques inhabituelles (MCI)survenant après la vaccination......................................................................................... 1417.4.1 Introduction........................................................................................................ 1417.4.2 Systèmes de vaccinovigilance............................................................................ 1417.5 Conduite à tenir à la suite des manifestations cliniquessurvenant après la vaccination......................................................................................... 1447.6 Interprétation des données concernant l’innocuité des vaccins....................................... 1457.6.1 Association temporelle....................................................................................... 1457.6.2 Risque attribuable au vaccin (RAV) .................................................................. 1457.6.3 Différence de risque (DR).................................................................................. 1467.6.4 Essais randomisés contrôlés............................................................................... 1467.6.5 Études épidémiologiques à visée étiologique dans la population ...................... 1467.6.6 Études écologiques............................................................................................. 1467.6.7 Rapports de cas isolés et séries de cas................................................................ 1467.6.8 Rapports de déclaration aux systèmes de surveillance....................................... 1477.6.9 Évaluation de la causalité................................................................................... 1477.6.10 Présentation des manifestations cliniques possiblement liéesaux divers vaccins dans le Protocole d’immunisation du Québec ..................... 147Mai 2011xxxiii