Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

CONSEILS D’UTILISATION DU PIQCONSEILS D’UTILISATION DU PIQLe PIQ est l’outil de travail du vaccinateur québécois. Il sert de norme de pratique professionnellepour tous les vaccinateurs, médecins, infirmières ou infirmières auxiliaires, et il a préséance sur toutautre document. Il est l’œuvre d’un groupe de travail provincial permanent et il est validéscientifiquement par le Comité sur l’immunisation du Québec. Il est régulièrement mis à jour enfonction des monographies des fabricants, des avis des organismes consultatifs et des publicationsdans les revues médicales.Parce qu’il est complet, le PIQ est volumineux et il peut apparaître rébarbatif. Voici quelquesconseils pour une utilisation optimale :• Lire les chapitres généraux (de 1 à 9 et 12), puis lire les sections sur les produits à administrer(chapitres 10 et 11).• Savoir où trouver les réponses aux questions fréquemment posées par les vaccinateurs :— intervalles à respecter entre les vaccins (section 1.8.3);— contre-indications, précautions et éléments qui ne sont pas des contre-indications ni desprécautions (sections 1.8.4, 1.8.5 et 1.8.6);— immunosuppression (section 1.9.3) et grossesse (section 1.9.6);— responsabilités des infirmières et des infirmières auxiliaires (chapitre 3);— personne apte à consentir (section 3.10.5);— vaccins gratuits et groupes visés par la vaccination gratuite (section 4.1);— conservation des produits immunisants à l’école (section 5.2.7);— tout le chapitre 9 (calendriers, interprétation de carnets, erreurs dans la voie d’administrationou administration non conforme d’un vaccin);— nombreuses informations pratiques dans les notes sous les calendriers.• Savoir utiliser le chapitre 9 pour évaluer le statut vaccinal d’une personne, en suivant ligne parligne la démarche proposée à la section 9.7 :— effectuer la vérification par maladie et dresser la liste des maladies pour lesquelles lavaccination est incomplète. Ne pas faire la vérification par vaccin, surtout lorsqu’il s’agit devaccins combinés;— une fois déterminées les maladies contre lesquelles on doit administrer des vaccins, choisirles produits (vaccins combinés ou non) à administrer pour protéger contre ces maladies(table des matières du chapitre 10).• Avant d’administrer un vaccin, consulter la section spécifique du produit et se rappeler queplusieurs notions de base se trouvent dans les chapitres généraux et ne sont pas répétées dans lessections spécifiques des vaccins (ex. : immunisation et allaitement, règles de base de laconservation des produits).• Dans les sections sur les vaccins (chapitre 10) et les immunoglobulines (chapitre 11) :— Le PIQ est rédigé de sorte que tous les éléments que le vaccinateur doit considérer sontprésentés, notamment dans les sections Contre-indications et Précautions des sections surles produits. Si une condition n’y est pas mentionnée, le vaccinateur n’a pas à en tenircompte.Avril 2009xxvii