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Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

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CHAPITRE 12FAQ• Contre-indicationsDepuis que l’on utilise les vaccins acellulaires contre la coqueluche, les pathologiesneurologiques évolutives (ex. : épilepsie) ne sont plus considérées comme <strong>de</strong>s contre-indications<strong>de</strong> la vaccination contre la coqueluche. Il n’y a aucune preuve <strong>de</strong> risque accru d’effetssecondaires après la vaccination <strong>de</strong>s enfants ayant une pathologie neurologique évolutive. Cesenfants peuvent courir un plus grand risque <strong>de</strong> complications d’une maladie évitable par lavaccination et <strong>de</strong>vraient être vaccinés selon le calendrier habituel. Aussi, conformément auGui<strong>de</strong> canadien d’immunisation et à la recommandation <strong>du</strong> Comité sur l’immunisation <strong>du</strong>Québec (CIQ), le <strong>PIQ</strong> ne mentionne pas cette condition, même si elle se trouve dans la section<strong>de</strong>s contre-indications <strong>de</strong> la monographie <strong>du</strong> fabricant <strong>du</strong> Pediacel (DCaT-Polio-Hib).12.4 CONCLUSIONComme les maladies pouvant être prévenues par la vaccination sont aujourd’hui si rares que lapopulation n’en voit plus <strong>de</strong> cas, on comprend que la sécurité <strong>de</strong>s vaccins retienne autant l’attentionet suscite autant d’inquiétu<strong>de</strong>s. Des explications claires données au moment propice peuvent ai<strong>de</strong>r lapopulation à peser les bienfaits <strong>de</strong>s vaccins et les risques <strong>de</strong> maladies <strong>de</strong> même que le faible risquelié au vaccin proprement dit. En administrant <strong>de</strong>s vaccins, après avoir réfuté les principalesallégations erronées qui circulent à leur sujet et obtenu un consentement vraiment éclairé, onpermettra à la vaccination <strong>de</strong> <strong>de</strong>meurer l’une <strong>de</strong>s mesures <strong>de</strong> prévention les plus efficaces dansl’histoire <strong>de</strong> la mé<strong>de</strong>cine.RESSOURCES INTERNET SUR LA VACCINATIONLes sites Internet <strong>de</strong> qualité sur la vaccination sont nombreux. La plupart comportent une sectionpour les parents et une pour les professionnels <strong>de</strong> la santé. Ils offrent sensiblement les mêmescontenus. Voici <strong>de</strong>s sites fiables :• MSSS (www.msss.gouv.qc.ca/sujets/santepub/vaccination) : on y trouve un large éventaild’information tant pour le professionnel <strong>de</strong> la santé que pour la population notamment <strong>de</strong>l’information sur les maladies et sur les vaccins, les calendriers, les dépliants et les brochurespro<strong>du</strong>ites par le Ministère, tout le contenu <strong>du</strong> <strong>PIQ</strong>, <strong>de</strong>s renseignements sur le programmed’in<strong>de</strong>mnisation et autres.• Agence <strong>de</strong> la santé publique <strong>du</strong> Canada (www.phac-aspc.gc.ca/im/in<strong>de</strong>x-fra.php) : ony trouve, entre autres, le Gui<strong>de</strong> canadien d’immunisation, les recommandations <strong>du</strong> Comitéconsultatif national <strong>de</strong> l’immunisation, une section sur la sécurité <strong>de</strong>s vaccins, une foire auxquestions.• Société canadienne <strong>de</strong> pédiatrie (www.cps.ca/francais/sujets/vaccination.htm) : on peut ycomman<strong>de</strong>r l’ouvrage Les vaccins : avoir la piqûre pour la santé <strong>de</strong> votre enfant (3 e édition,2006). On y trouve également <strong>de</strong> l’information sur la vaccination <strong>de</strong>stinée aux parents(www.soins<strong>de</strong>nosenfants.cps.ca).• Coalition canadienne pour la sensibilisation et la promotion <strong>de</strong> la vaccination(www.immunize.cpha.ca) : cette coalition est un regroupement national d’organisations nongouvernementales, d’organismes <strong>de</strong>s secteurs public et privé ainsi que d’associations <strong>de</strong>professionnels, d’intervenants <strong>de</strong> la santé et <strong>de</strong> consommateurs. Comme son nom l’indique, cettecoalition est dédiée à la promotion <strong>de</strong> la vaccination.Avril 2010 429

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