Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

FAQ CHAPITRE 12est plus fréquent chez les populations vaccinées que chez celles non vaccinées. Les conclusionsd’une étude doivent être confirmées par d’autres études. Différents groupes d’experts sont mandatésexpressément pour analyser les risques associés aux vaccins (Institute of Medicine, OMS, CochraneCollaboration).Ces experts sont les mieux placés pour donner l’heure juste. Leur analyse de la littératurescientifique (recherches fondées sur les méthodes scientifiques les plus rigoureuses, comptes rendusd’études réalisées partout dans le monde) montre de façon très concluante que :• le vaccin RRO ne cause pas l’autisme ni les maladies inflammatoires de l’intestin;• le thimérosal ne cause pas l’autisme;• le vaccin contre la coqueluche n’entraîne pas de lésions au cerveau;• le vaccin contre l’hépatite B ne cause pas de sclérose en plaques ni de rechute chez les personnesatteintes de cette maladie et ne cause pas de fatigue chronique;• les vaccins administrés aux enfants n’augmentent pas le risque d’asthme ou d’allergies;• les vaccins ne causent pas le syndrome de mort subite du nourrisson. D’autres facteurs, commela position dans laquelle le nourrisson est couché et l’exposition à la fumée secondaire (durant lagrossesse ou la période postnatale), sont effectivement associés à ce syndrome, et des campagnesde sensibilisation publique ont aidé à en réduire le taux au Canada;• les vaccins ne causent pas le cancer ni le diabète de type 1.24. Le vaccin RRO peut-il causer l’autisme ou d’autres troubles dudéveloppement?Non. Cette croyance est d’ailleurs fortement rejetée par les experts. Des études réalisées auxÉtats-Unis, au Royaume-Uni, au Danemark et au Québec auprès de centaines de milliers d’enfantsmontrent que l’autisme n’est pas plus fréquent chez les enfants ayant reçu le vaccin RRO que chezles enfants ne l’ayant pas reçu.L’autisme est habituellement diagnostiqué entre 18 et 30 mois. Puisque les enfants reçoivent levaccin RRO à 12 et 18 mois, certains croient que le vaccin peut causer l’autisme. Cette croyance faitsuite à la publication dans la revue scientifique The Lancet, en 1998, des résultats d’une étude menéeen Grande-Bretagne par Andrew Wakefield. On y affirmait que le vaccin RRO causait des maladiesinflammatoires de l’intestin et l’autisme. Or, cette étude portait sur un nombre très limité d’enfants,soit 12, comportait des failles importantes et a été retirée par les éditeurs de la revue. Même lescollaborateurs du D r Wakefield ont remis en question les conclusions de l’étude.Cette étude a amené des parents à refuser la vaccination, ce qui a eu pour conséquence un recul destaux de vaccination et un retour de la rougeole, en Irlande notamment.Même si les connaissances scientifiques attestent de l’absence de lien entre le vaccin et l’autisme, denombreuses personnes (parents, professionnels de la santé, journalistes) continuent aujourd’hui àcroire qu’il y en a un, ce qui explique en partie l’importante éclosion de rougeole qui a commencé enSuisse en 2007-2008, avant de s’étendre à d’autres pays d’Europe.L’une des raisons pour lesquelles on associe le vaccin RRO à l’autisme (d’où les inquiétudes quis’ensuivent) tient à l’augmentation, depuis les années 1990, du taux d’autisme dans bon nombre depays. Or, cette augmentation s’est produite bien après l’implantation des programmes de vaccinationavec le vaccin combiné RRO, qui, au Québec, est utilisé depuis 1976. L’explication la plus souventavancée pour expliquer cette augmentation est le changement dans les critères diagnostiques. Depuis424 Avril 2010