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Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

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VARIG SECTION 11.5RÉPONSE AU PRODUITIMMUNOGÉNICITÉLes anticorps apparaissent rapi<strong>de</strong>ment après l’injection IM. La <strong>de</strong>mi-vie est <strong>de</strong> 21 jours. Les VarIgpeuvent donner <strong>de</strong>s titres décelables d’anticorps, ce qui peut entraîner <strong>de</strong>s résultats faussement positifsaux épreuves sérologiques <strong>de</strong> détermination <strong>de</strong> l’immunité à la varicelle jusqu’à 2 mois après leuradministration. La <strong>du</strong>rée <strong>de</strong> la protection est inconnue.Les VarIg peuvent prolonger la pério<strong>de</strong> d’incubation <strong>de</strong> la varicelle jusqu’à 28 jours.EFFICACITÉFemmes enceintes :Nouveau-nés :Les VarIg ré<strong>du</strong>isent le risque <strong>de</strong> faire une varicelle lorsqu’elles sont administréesà l’intérieur <strong>de</strong>s délais recommandés. Elles peuvent aussi entraîner une infectionmaternelle asymptomatique; l’efficacité à prévenir le syndrome <strong>de</strong> varicellecongénitale est inconnue.Les nouveau-nés dont la mère a la varicelle entre 5 jours avant l’accouchementet 2 jours après courent le risque <strong>de</strong> contracter une varicelle grave, voire fatale.Les VarIg ne préviennent pas l’infection, mais elles en atténuent la gravité.Immunosupprimés : Les VarIg ré<strong>du</strong>isent la fréquence <strong>de</strong>s décès (<strong>de</strong> 7 à 1 %), <strong>de</strong>s pneumonies (<strong>de</strong>25 à 6 %) et <strong>de</strong>s encéphalites (<strong>de</strong> 5 à 0 %) ainsi que la proportion <strong>de</strong> casprésentant plus <strong>de</strong> 100 lésions (<strong>de</strong> 87 à 27 %).408 Avril 2009

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