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Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

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VARIG SECTION 11.5Par exposition significative au zona, on entend :— un contact direct avec les lésions actives <strong>de</strong> zona.Par personnes pour qui le risque est élevé, on entend :— les personnes immunosupprimées qui n’ont pas d’antécé<strong>de</strong>nts <strong>de</strong> varicelle;— les receveurs d’une greffe <strong>de</strong> moelle osseuse. Ces personnes doivent être considérées commeréceptives, peu importe leurs antécé<strong>de</strong>nts <strong>de</strong> varicelle ou ceux <strong>du</strong> donneur;— les nouveau-nés dont la mère a été atteinte <strong>de</strong> varicelle 5 jours avant l’accouchement ou dansles 48 heures après;— les prématurés encore hospitalisés :qui sont nés à moins <strong>de</strong> 28 semaines <strong>de</strong> gestation ou qui pesaient 1 000 g ou moins à lanaissance, peu importe les antécé<strong>de</strong>nts <strong>de</strong> varicelle <strong>de</strong> la mère,qui sont nés entre 28 et 37 semaines <strong>de</strong> gestation et dont la mère n’a pas d’antécé<strong>de</strong>nts<strong>de</strong> varicelle;— les femmes enceintes qui sont exposées au virus et qui n’ont pas d’antécé<strong>de</strong>nts <strong>de</strong> varicelle.L’administration <strong>de</strong>s VarIg aux personnes réceptives en bonne santé n’est pas recommandée <strong>de</strong> façonsystématique. La majorité (<strong>de</strong> 70 à 95 %) <strong>de</strong>s a<strong>du</strong>ltes qui n’ont pas d’antécé<strong>de</strong>nts <strong>de</strong> varicelle ou quiont une histoire incertaine sont immunisés. Bien que la maladie soit plus grave chez l’a<strong>du</strong>lte que chezl’enfant, le risque <strong>de</strong> pneumonie est inférieur à ce qu’on croyait auparavant.Par ailleurs, <strong>de</strong>s antiviraux peuvent être utilisés pour traiter la varicelle. Administré moins <strong>de</strong> 24 heuresaprès l’apparition <strong>de</strong>s lésions, ce traitement diminue le nombre <strong>de</strong> lésions, accélère leur cicatrisation etatténue la fièvre et les symptômes généraux.CONTRE-INDICATIONS• Anaphylaxie suivant l’administration d’une dose antérieure <strong>du</strong> même pro<strong>du</strong>it ou d’un autrepro<strong>du</strong>it ayant un composant i<strong>de</strong>ntique.406 Avril 2009

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