Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

IG SECTION 11.1GamaSTAN S/DPOSTEXPOSITION(1) Moment deType de contact Posologie Voie d’administrationl’administrationContact avecun cas d’hépatite A0,02 ml/kg IM Le plus tôt possible et14 jours ou moins aprèsla dernière expositionContact avecun cas de rougeole0,25 ml/kg (max. 15 ml)Pour lesimmunosupprimés :0,5 ml/kg (max. 15 ml)IMLe plus tôt possible etmoins de 7 joursaprès la premièreexpositionContact avec 0,55 ml/kg (max. 20 ml) IM Moins de 48 heuresun cas de rubéole (2) après le contact(1) On doit choisir le site d’administration en tenant compte du volume d’Ig à injecter. Il ne faut pas utiliser le muscledorsofessier chez les enfants de moins de 2 ans. On ne doit pas injecter le produit par voie intraveineuse. Il ne fautpas administrer plus de 5 ml d’Ig par site d’injection.(2) Exceptionnellement, lorsque l’avortement thérapeutique n’est pas acceptable pour la femme réceptive qui a étéexposée au virus.RÉPONSE AU PRODUITIMMUNOGÉNICITÉLes concentrations plasmatiques maximales sont atteintes de 48 à 72 heures après l’injection IM. Lademi-vie plasmatique est de 3 à 4 semaines.EFFICACITÉHépatite A : Lorsqu’elles sont administrées à l’intérieur des délais recommandés, les Ig peuventprévenir l’hépatite A chez plus de 85 % des personnes qui ont été exposées au virus.Rougeole : Les Ig réduisent de 50 % le risque de développer une rougeole clinique.Rubéole :L’administration des Ig peut prévenir ou modifier l’infection chez la personneexposée. Dans une étude, le taux d’attaque d’une rubéole clinique passait de 87 %dans le groupe témoin à 18 % dans le groupe ayant reçu des Ig. Toutefois, des enfantsatteints de syndrome de la rubéole congénitale sont nés de mères ayant reçu des Ig.392 Mai 2011