Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

IG SECTION 11.1— Administrer ou non les Ig avec le vaccin contre l’hépatite A en situations d’éclosiond’hépatite A selon les recommandations de la direction de santé publique de sa région.On considère comme une exposition significative les situations suivantes : vivre sous le même toit,partager des drogues, avoir eu un contact sexuel, consommer des aliments manipulés par un casdurant sa période de contagiosité si ces aliments n’ont pas subi de traitement approprié par la chaleuraprès la manipulation.La période de contagiosité est de 2 semaines avant le début de l’ictère et jusqu’à 1 semaine après.• Contacts réceptifs d’un cas de rougeole :— Administrer les Ig aux contacts réceptifs d’un cas de rougeole, soit :Note :les enfants âgés de moins de 6 mois dont le premier contact remonte à moins de 7 jours;les enfants âgés de 6 à 12 mois dont le premier contact remonte à plus de 72 heures et àmoins de 7 jours; le vaccin RRO devra leur être administré après l’âge de 12 mois selonun intervalle de 5 mois après les Ig;les personnes âgées de 12 mois ou plus pour lesquelles le vaccin contre la rougeole estcontre-indiqué (incluant les femmes enceintes), dont le premier contact remonte à moinsde 7 jours;Pour obtenir des renseignements plus précis concernant les personnes âgées de 12 mois ouplus considérées comme réceptives pour la rougeole, voir la section 10.2.1. les personnes immunosupprimées ou ayant une infection symptomatique causée par leVIH, dont le premier contact remonte à moins de 7 jours, qu’elles soient vaccinées ounon.L’utilisation des Ig peut être envisagée sur une base individuelle pour toute personneimmunocompétente réceptive âgée de 12 mois ou plus se présentant plus de 72 heures et moins de7 jours après la première exposition au virus. Cependant, l’administration systématique d’Ig n’est pasune mesure indiquée pour contrôler les éclosions de rougeole. Seul le vaccin permet de contrôler ceséclosions.• Femmes enceintes réceptives en contact avec un cas de rubéole au début de la grossesse.Les données actuelles ne permettent pas d’affirmer l’efficacité des Ig dans la prévention de larubéole congénitale. Exceptionnellement, lorsque l’avortement thérapeutique n’est pas acceptablepour la femme réceptive qui a été exposée au virus, l’administration d’Ig dans les 48 heures suivantle premier contact peut être envisagée.Note : Pour obtenir des renseignements plus précis concernant les personnes âgées de 12 mois ou plusconsidérées comme réceptives pour la rubéole, voir la section 10.2.1.CONTRE-INDICATIONS• Anaphylaxie suivant l’administration d’une dose antérieure du même produit ou d’un autreproduit ayant un composant identique.390 Mai 2011