Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

BCG SECTION 10.8.2CONTRE-INDICATIONS• Anaphylaxie suivant l’administration d’une dose antérieure du même vaccin ou d’un autreproduit ayant un composant identique.• États d’immunosuppression (voir la section 1.8.4, Contre-indications générales aux vaccins).Pour s’assurer qu’un nouveau-né ou un jeune enfant ne souffre pas d’immunodéficiencecongénitale, on doit rechercher des antécédents familiaux d’immunodéficience congénitale chezla famille immédiate, surtout chez les enfants nés précédemment. Il faut également examiner sides parents au 2 e degré (cousins, neveux) n’auraient pas déjà présenté des problèmesd’immunodéficience congénitale.• Infection par le VIH.Pour s’assurer qu’un nouveau-né ou un jeune enfant n’est pas infecté par le VIH, on doit avoirun résultat négatif d’un test de dépistage du VIH effectué chez la mère durant sa grossesse ou, enl’absence de ce résultat, d’un résultat négatif d’un test de dépistage du VIH chez la mère ou chezle jeune enfant.• Affection cutanée étendue ou brûlures étendues.• Résultat significatif antérieur d’un test cutané à la tuberculine (TCT).PRÉCAUTIONS• Voir la section 1.8.5, Précautions générales.• Reporter après l’accouchement la vaccination de la femme enceinte, même si aucun effet nocifn’a été observé chez le fœtus.• Ne pas administrer le vaccin BCG aux personnes qui prennent des médicaments contre latuberculose parce que ceux-ci peuvent être actifs contre la souche vaccinale.INTERACTIONS• Le vaccin BCG peut être administré le même jour qu’un autre vaccin vivant injectable ou à aumoins 4 semaines d’intervalle.MANIFESTATIONS CLINIQUES POSSIBLES APRÈS LA VACCINATIONRISQUE ATTRIBUABLE AU VACCIN (RAV)Il s’agit de la différence entre la fréquence des manifestations cliniques chez les personnes ayant reçuce vaccin et la fréquence des manifestations cliniques chez ceux ne l’ayant pas reçu. Cette différencepermet de mieux estimer les manifestations cliniques liées au vaccin par rapport à celles quisurviennent pour une autre cause.Même en l’absence d’études comparatives, certaines manifestations sont considérées comme liées auvaccin.374 Avril 2009