Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

SECTION 10.8.1TCTMANIFESTATIONS CLINIQUES OBSERVÉESLes fréquences présentées sont celles des manifestations cliniques observées à la suite du TCT, sansgroupe de comparaison chez des personnes n’ayant pas eu ce test. Ces données entraînentgénéralement une surestimation du risque réel. À l’exception des réactions locales, la majorité de cesmanifestations cliniques observées sont dues à ce qui survient naturellement dans la population, etnon au test.Fréquence Réactions locales Réactions systémiquesCourant(1 à 9 %) Prurit Inconfort—Peu fréquent(1 à 9 pour 1 000) Érythème ou éruptioncutanée, sans induration * —* Dans les 12 heures qui suivent l’injection.• Il existe un risque infime (moins de 1 pour 1 million) d’une réaction allergique aiguë(anaphylaxie, angio-œdème, urticaire ou dyspnée), incluant chez des personnes n’ayant jamaiseu de TCT.ADMINISTRATION• Une fiole entamée peut être conservée durant une période maximale de 1 mois à compter de ladate où la 1 re dose a été prélevée, car l’oxydation et la dégradation peuvent réduire l’activité duproduit.TubersolPosologie (1) Voie d’administration Site0,1 ml ID (2)(3) Face antérieure moyenne de l’avant-bras(1) On ignore si le TCT est valide avant l’âge de 6 mois.(2) Il faut s’assurer qu’une papule se forme (voir le chapitre 6, Techniques d’injection et dossier de vaccination),sinon on doit reprendre l’injection sur l’autre avant-bras ou sur le même avant-bras à un point situé à aumoins 10 cm du premier TCT.(3) Il ne faut pas injecter la solution de tuberculine au site d’une lésion cutanée (ex. : abrasion, éruption, brûlure,eczéma, tuméfaction). Si aucun des 2 avant-bras ne peut être utilisé, on se servira de la face externe del’avant-bras ou de la partie supérieure du bras.• On doit dire à la personne de ne pas recouvrir le site d’injection d’un bandage et de ne pas legratter.• La lecture de la réaction doit être faite entre 48 et 72 heures après le TCT. On ne peut pasinterpréter le résultat si la lecture du TCT est faite en dehors de cet intervalle de temps. Onrépétera alors le TCT sans tarder.368 Avril 2009