Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

SECTION 10.7RAGEsimultanée de la méfloquine ne compromettrait pas l’efficacité du vaccin en préexposition parvoie ID. À noter qu’il n’y a aucun délai à respecter si le vaccin est administré en préexpositionpar voie IM.RECHERCHE SÉROLOGIQUE D’ANTICORPS APRÈS LA VACCINATIONPRÉEXPOSITIONLa recherche sérologique d’anticorps après la vaccination préexposition est indiquée chez lespersonnes immunosupprimées et chez celles qui reçoivent le vaccin en préexposition par voieintradermique (voir la section Vaccination préexposition par voie ID). On dosera les anticorps de2 à 4 semaines après l’administration de la 3 e dose. Si le titre d’anticorps est insuffisant(< 0,5 UI/ml), une dose additionnelle sera administrée par voie IM.POSTEXPOSITIONLa recherche sérologique d’anticorps après la vaccination postexposition est indiquée chez lespersonnes immunosupprimées. On dosera les anticorps de 2 à 4 semaines après l’administration dela 5 e dose. Si le titre d’anticorps est insuffisant (< 0,5 UI/ml), une dose additionnelle seraadministrée.INTERCHANGEABILITÉLes vaccins préparés sur culture cellulaire sont considérés comme interchangeables. Ces vaccins sontnombreux et ils peuvent être inscrits dans un carnet de vaccination sous leur nom commercial ouselon le type de cellules utilisées pour la multiplication du virus. Même si les listes suivantesprésentent plusieurs vaccins préparés sur culture cellulaire, elles ne sont pas exhaustives :— noms commerciaux : BioRab, Imovax Rage, Lyssavac N, RabAvert, Rabdomune, RabiesVero, Rabipur, Rabivac, Rasilvax, Vaxirab, Verorab.— noms selon le type de cellules : vaccins cultivés sur cellules diploïdes humaines (HCDV),sur cellules Vero purifiées (PVRV), sur cellules d’embryons de poulet purifiées (PCECV),sur cellules d’œufs de canard embryonnés purifiées (PDEV), sur cellules de rein de hamsterpurifiées (PHKCV).MANIFESTATIONS CLINIQUES POSSIBLES APRÈS LA VACCINATIONRISQUE ATTRIBUABLE AU VACCIN (RAV)Il s’agit de la différence entre la fréquence des manifestations cliniques chez les personnes ayant reçuce vaccin et la fréquence des manifestations cliniques chez celles ne l’ayant pas reçu. Cettedifférence permet de mieux estimer les manifestations cliniques liées au vaccin par rapport à cellesqui surviennent pour une autre cause.• Aucune donnée sur le risque attribuable au vaccin.Novembre 2010 359