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Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

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SECTION 10.6.6TYPHOÏDE ORAL10.6.6 VACCIN ORAL CONTRE LA TYPHOÏDECOMPOSITIONUn vaccin oral en capsules contre la typhoï<strong>de</strong> est distribué au Canada : Vivotif (Berna Biotech). Ils’agit d’un vaccin bactérien vivant atténué lyophilisé, préparé à partir <strong>de</strong> la soucheSalmonella typhi Ty21a purifiée. La souche Ty21a a per<strong>du</strong> son pouvoir pathogène à la suite d’unemodification irréversible <strong>de</strong> la biosynthèse <strong>de</strong> la paroi cellulaire sans pour autant perdre sonimmunogénicité.Le vaccin lyophilisé est contenu dans <strong>de</strong>s capsules <strong>de</strong> gélatine recouvertes d’un enrobage empêchantsa dissolution dans l’estomac et permettant sa survie jusque dans l’intestin, où il sera absorbé.Chaque dose <strong>du</strong> vaccin contient :— <strong>de</strong> 2 à 10 x 10 9 unités formatrices <strong>de</strong> colonies (UFC) <strong>de</strong> la souche atténuée <strong>de</strong> Salmonella typhiTy21a;— <strong>de</strong> 5 à 60 x 10 9 cellules bactériennes <strong>de</strong> la souche inactivée <strong>de</strong> Salmonella typhi Ty21a;— <strong>de</strong> 16,7 à 41,7 mg <strong>de</strong> sucrose, <strong>de</strong> 0,6 à 1,6 mg d’aci<strong>de</strong> ascorbique, <strong>de</strong> 0,8 à 2,1 mg d’aci<strong>de</strong>saminés, <strong>de</strong> 135,8 à 166,6 mg <strong>de</strong> lactose et <strong>de</strong> 3,4 à 4,2 mg <strong>de</strong> stéarate <strong>de</strong> magnésium;— les composants <strong>de</strong> la capsule : <strong>de</strong> 45 à 55 mg <strong>de</strong> gélatine <strong>de</strong> type B, <strong>de</strong> 27 à 33 mg <strong>de</strong> phtalatehydroxypropyl cellulose, <strong>de</strong> 3 à 8 mg <strong>de</strong> phtalate <strong>de</strong> dibutyle, <strong>de</strong> 3 à 8 mg <strong>de</strong> phtalate <strong>de</strong>diéthyle, 1,5 mg d’éthylène glycol, <strong>de</strong> 0,9 à 1,1 mg <strong>de</strong> dioxy<strong>de</strong> <strong>de</strong> titanium, <strong>de</strong> 45 à 55 µgd’oxy<strong>de</strong> <strong>de</strong> fer jaune, <strong>de</strong> 30 à 37 µg d’oxy<strong>de</strong> <strong>de</strong> fer rouge, et <strong>de</strong> 2 à 2,4 µg d’érythrosine FD+Crouge 3.PRÉSENTATIONVivotif Berna :Boîte <strong>de</strong> 4 capsules entérosolubles.INDICATIONS• Vacciner les voyageurs âgés <strong>de</strong> 6 ans ou plus :— dont le séjour se déroule dans un pays où le risque <strong>de</strong> transmission est jugé modéré ou élevé(sauf peut-être exceptionnellement les voyageurs effectuant <strong>de</strong> très brefs séjours dans <strong>de</strong> trèsbonnes conditions sanitaires);— dont le séjour se déroule dans un pays où le risque <strong>de</strong> transmission est possible et qui :séjourneront hors <strong>de</strong>s circuits touristiques habituels et dans <strong>de</strong> mauvaises conditionssanitaires,effectueront un long séjour à l’étranger,visiteront la famille ou les amis pendant leur séjour,Avril 2009 345

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