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Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

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SECTION 10.6.5TYPHOÏDE INJECTABLE— dont le séjour se déroule dans un pays où le risque <strong>de</strong> transmission est possible et qui :séjourneront hors <strong>de</strong>s circuits touristiques habituels et dans <strong>de</strong> mauvaises conditionssanitaires,effectueront un long séjour à l’étranger,visiteront la famille ou les amis pendant leur séjour,sont plus susceptibles aux infections entériques en raison <strong>de</strong> mécanismes <strong>de</strong> défensegastrique amoindris par une achlorhydrie, une gastrectomie, une vagotomie ou unethérapie continue aux inhibiteurs <strong>de</strong> la pompe à protons (ex. : oméprazole, lansoprazole),aux antagonistes <strong>de</strong>s récepteurs H 2 (ex. : cimétidine, famotidine, nizatidine, ranitidine)ainsi qu’aux antiaci<strong>de</strong>s.Note : Pour obtenir <strong>de</strong>s renseignements concernant les régions où le risque <strong>de</strong> transmission <strong>de</strong> la fièvretyphoï<strong>de</strong> est présent, voir le Gui<strong>de</strong> d’intervention santé-voyage <strong>de</strong> l’INSPQ(www.inspq.qc.ca/pdf/publications/1083_Gui<strong>de</strong>SanteVoyage2010.pdf).• Vacciner les personnes âgées <strong>de</strong> 2 ans ou plus en contact étroit et constant avec un porteur <strong>de</strong>Salmonella typhi.• Vacciner les employés <strong>de</strong> laboratoire qui manipulent fréquemment <strong>de</strong>s cultures <strong>de</strong> Salmonellatyphi.S’il y a indication, les personnes ayant déjà eu la typhoï<strong>de</strong> <strong>de</strong>vront quand même être vaccinées, carl’immunité conférée par la maladie peut être insuffisante.CONTRE-INDICATIONS• Anaphylaxie suivant l’administration d’une dose antérieure <strong>du</strong> même vaccin ou d’un autrepro<strong>du</strong>it ayant un composant i<strong>de</strong>ntique.PRÉCAUTIONS• Voir les sections 1.8.5, Précautions générales, et 1.9.6, Immunisation au cours <strong>de</strong> la grossesse.MANIFESTATIONS CLINIQUES POSSIBLES APRÈS LA VACCINATIONRISQUE ATTRIBUABLE AU VACCIN (RAV)Il s’agit <strong>de</strong> la différence entre la fréquence <strong>de</strong>s manifestations cliniques chez les personnes ayant reçuce vaccin et la fréquence <strong>de</strong>s manifestations cliniques chez celles ne l’ayant pas reçu. Cettedifférence permet <strong>de</strong> mieux estimer les manifestations cliniques liées au vaccin par rapport à cellesqui surviennent pour une autre cause.342 Mai 2011

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