Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

SECTION 10.6.1DIARRHÉE À ETEC ET CHOLÉRA10.6.1 VACCIN CONTRE LA DIARRHÉE À ETEC ET LE CHOLÉRACOMPOSITIONUn vaccin inactivé contre la diarrhée des voyageurs causée par Escherichia coli entérotoxinogène(ETEC) et le choléra est distribué au Canada : Dukoral (Sanofi Pasteur). Il s’agit d’un vaccinadministré par voie orale constitué de Vibrio cholerae inactivé et d’une sous-unité B recombinantede la toxine cholérique. La plupart des souches ETEC produisent une entérotoxine s’apparentant à latoxine du choléra. Il existe une réaction immunitaire croisée entre cette entérotoxine et lasous-unité B recombinante de la toxine cholérique contenue dans le vaccin. Le vaccin estaccompagné d’un sachet de bicarbonate de sodium (tampon).Chaque dose du vaccin contient :— environ 2,5 x 10 10 cellules bactériennes de Vibrio cholerae O1 de souche classique Inabainactivées par la chaleur;— environ 2,5 x 10 10 cellules bactériennes de Vibrio cholerae O1 de souche Inaba El Tor inactivéesau formol;— environ 2,5 x 10 10 cellules bactériennes de Vibrio cholerae O1 de souche classique Ogawainactivées par la chaleur;— environ 2,5 x 10 10 cellules bactériennes de Vibrio cholerae O1 de souche classique Ogawainactivées au formol;— 1 mg de sous-unité B recombinante de la toxine cholérique;— du phosphate de sodium monobasique, du phosphate de sodium dibasique et du chlorure desodium;— jusqu’à 3 ml d’eau.Chaque sachet de 5,6 g de bicarbonate de sodium contient :— 3 600 mg de bicarbonate de sodium;— 1 450 mg d’acide citrique, 400 mg de carbonate de sodium, 30 mg de saccharinate de sodium et6 mg de citrate de sodium;— 70 mg d’arôme de framboise.PRÉSENTATIONDukoral :Boîte contenant 1 fiole de vaccin et 1 sachet de bicarbonate de sodium.Boîte contenant 2 fioles de vaccin et 2 sachets de bicarbonate de sodium.Le vaccin a l’aspect d’une suspension liquide blanchâtre. Le tampon se présente sous forme degranules blancs effervescents, à l’arôme de framboise, qui doivent être dissous dans un verre d’eau.Avril 2009 321