Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

VIRUS DU PAPILLOME HUMAIN SECTION 10.4.4Après un suivi de 4 ans des personnes faisant partie des études cliniques, la proportion et le type demaladies nouvellement diagnostiquées, comme les maladies auto-immunes, sont comparables chezles personnes vaccinées et chez le groupe témoin. De même, à la suite de la distribution de plus de40 millions de doses de vaccin contre le VPH dans le monde, en majorité du Gardasil, la fréquencedes évènements plus graves survenant chez les personnes vaccinées, incluant le syndrome deGuillain et Barré (SGB) ou les maladies auto-immunes, n’était pas plus élevée que celle qui survientnaturellement dans la population.MANIFESTATIONS CLINIQUES OBSERVÉESLes fréquences présentées sont celles des manifestations observées à la suite de la vaccination, sansgroupe de comparaison chez des non-vaccinés. Ces données entraînent généralement unesurestimation du risque réel. À l’exception des réactions locales, la majorité de ces manifestationssont dues à ce qui survient naturellement dans la population, et non au vaccin.• Les réactions allergiques sont rares (de 1 à 9 pour 10 000). En Australie, à la suite del’administration de plus de 4,7 millions de doses de vaccin Gardasil, des réactions d’anaphylaxieont très rarement été rapportées (de 1 à 9 pour 100 000).ADMINISTRATION• Le sel d’aluminium tend à former un dépôt blanc au fond de la fiole ou de la seringue. Unsurnageant incolore et limpide est présent dans le Cervarix. Il faut donc bien agiter la fiole ou laseringue avant d’administrer le vaccin.Cervarix et GardasilCalendrier régulierDose Intervalle Posologie Voie d’administration (1)1 re — Le contenu du format unidose IM2 e 2 mois après la 1 re dose (2) Le contenu du format unidose IM3 e(3) 6 mois après la 1 re dose (4) Le contenu du format unidose IM(1) Pour le Gardasil, lors de l’injection avec la seringue préremplie du fabricant, ne pas aspirer et maintenirune pression sur le piston jusqu’à ce que l’aiguille ait été retirée du bras.(2) L’intervalle minimal à respecter entre les 2 premières doses est de 4 semaines.(3) La nécessité et le moment d’une dose de rappel n’ont pas été établis.(4) L’intervalle minimal à respecter entre la 2 e et la 3 e dose est de 12 semaines.308 Novembre 2010