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Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

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SECTION 10.4.4VIRUS DU PAPILLOME HUMAIN10.4.4 VACCIN CONTRE LE VIRUS DU PAPILLOME HUMAINCOMPOSITIONDeux vaccins inactivés contre le virus <strong>du</strong> papillome humain (VPH) sont distribués auCanada : Cervarix (GSK), vaccin bivalent, et Gardasil (Merck Frosst), vaccin quadrivalent.Ces vaccins sont préparés à partir <strong>de</strong> pseudoparticules virales hautement purifiées <strong>de</strong> la principaleprotéine (L1) <strong>de</strong> la capsi<strong>de</strong> <strong>de</strong>s VPH <strong>de</strong>s types 16 et 18 pour le Cervarix et <strong>de</strong>s types 6, 11, 16 et 18pour le Gardasil. Dans le Cervarix, les protéines L1 sont pro<strong>du</strong>ites par la technique <strong>de</strong> l’ADNrecombinant avec un système d’expression utilisant le baculovirus et les cellules Hi-5 Rix446 dérivées<strong>de</strong> Trichoplusiani. Dans le Gardasil, les protéines L1 sont pro<strong>du</strong>ites par fermentation en culturerecombinante <strong>de</strong> Saccharomyces cerevisiae CANADE 3C-5 (souche 1895). Les protéines L1s’autoassemblent en pseudoparticules virales non infectieuses i<strong>de</strong>ntiques au virus naturel quant à lataille et à la morphologie.Les types 16 et 18 causent la majorité <strong>de</strong>s cancers <strong>du</strong> col utérin. Les types 6 et 11 causent la majorité<strong>de</strong>s verrues génitales.Chaque dose <strong>de</strong> 0,5 ml <strong>du</strong> vaccin Cervarix contient :— 20 g <strong>de</strong> la protéine L1 <strong>du</strong> VPH-16;— 20 g <strong>de</strong> la protéine L1 <strong>du</strong> VPH-18;— l’adjuvant AS04 contenant 50 g <strong>de</strong> 3-O-<strong>de</strong>sacyl-4’-monophosphoryl lipi<strong>de</strong> (MPL);— <strong>de</strong> l’hydroxy<strong>de</strong> d’aluminium hydraté contenant 0,5 mg d’Al 3+ au total;— <strong>du</strong> chlorure <strong>de</strong> sodium, <strong>du</strong> phosphate monosodique dihydraté et <strong>de</strong> l’eau.Chaque dose <strong>de</strong> 0,5 ml <strong>du</strong> vaccin Gardasil contient :— 20 g <strong>de</strong> la protéine L1 <strong>du</strong> VPH-6;— 40 g <strong>de</strong> la protéine L1 <strong>du</strong> VPH-11;— 40 g <strong>de</strong> la protéine L1 <strong>du</strong> VPH-16;— 20 g <strong>de</strong> la protéine L1 <strong>du</strong> VPH-18;— 225 g <strong>de</strong> sulfate d’hydroxyphosphate d’aluminium;— 50 g <strong>de</strong> polysorbate 80, 35 g <strong>de</strong> borate <strong>de</strong> sodium, 9,56 mg <strong>de</strong> chlorure <strong>de</strong> sodium, 0,78 mgd’histidine et <strong>de</strong> l’eau.PRÉSENTATIONCervarix : Fiole unidose <strong>de</strong> 0,5 ml.Seringue unidose <strong>de</strong> 0,5 ml.Gardasil : Fiole unidose <strong>de</strong> 0,5 ml.Seringue unidose <strong>de</strong> 0,5 ml assemblée avec un dispositif d’administration (voir lasection Administration).Les vaccins ont l’aspect d’une solution trouble blanchâtre.Novembre 2010 305

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