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Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

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SECTION 10.4.3HÉPATITE A ET HÉPATITE BRÉPONSE AU VACCINIMMUNOGÉNICITÉLes taux <strong>de</strong> séroconversion et les titres d’anticorps protecteurs contre le VHA et le VHB obtenusaprès l’administration <strong>du</strong> vaccin combiné sont comparables ou supérieurs à ceux obtenus aprèsl’administration <strong>de</strong>s vaccins monovalents contre l’hépatite A et contre l’hépatite B.De 77 à 85 % <strong>de</strong>s a<strong>du</strong>ltes ont <strong>de</strong>s anticorps contre le VHA 2 semaines après avoir reçu 1 dose <strong>de</strong>vaccin contenant, comme le Twinrix, 720 unités ELISA d’antigène viral. Par ailleurs, 2 doses <strong>de</strong>720 unités administrées à 7 ou 14 jours d’intervalle ou 1 dose <strong>de</strong> vaccin monovalent contenant1 440 unités entraînent une séroconversion dans au moins 98 % <strong>de</strong>s cas.Chez les enfants âgés <strong>de</strong> 8 à 10 ans, 97 % ont présenté un titre d’anticorps protecteur contrel’hépatite B après 2 doses <strong>de</strong> 0,5 ml <strong>de</strong> Twinrix, comparativement à 99 % après 3 doses <strong>de</strong>Recombivax HB. De plus, on a observé 100 % <strong>de</strong> séroconversion contre l’hépatite A chez cesenfants.EFFICACITÉEn l’absence d’étu<strong>de</strong>s sur l’efficacité <strong>du</strong> vaccin combiné, il est raisonnable <strong>de</strong> croire que celle-ci estcomparable à celle <strong>de</strong>s vaccins monovalents contre l’hépatite A et contre l’hépatite B.304 Janvier 2010

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