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Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

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ZONA SECTION 10.2.4• L’éruption varicelliforme au point d’injection a été rapportée plus fréquemment chez lesvaccinés (0,1 %) que dans le groupe placebo (0,04 %), mais aucun <strong>de</strong>s tests PCR effectués n’apermis d’i<strong>de</strong>ntifier la souche vaccinale; lorsqu’un test PCR était positif, il s’agissait <strong>de</strong> la souchesauvage. Le nombre <strong>de</strong> personnes ayant une éruption varicelliforme généralisée n’était pasdifférent entre les groupes.• D’autres manifestations ont été rarement rapportées (moins <strong>de</strong> 1 % <strong>de</strong>s vaccinés) et leurfréquence était comparable chez les personnes vaccinées et chez celles ayant reçu un placebo.• Les taux d’hospitalisation et <strong>de</strong> décès ont été semblables chez les 2 groupes.MANIFESTATIONS CLINIQUES OBSERVÉESLes fréquences présentées sont celles <strong>de</strong>s manifestations cliniques observées à la suite <strong>de</strong> lavaccination, sans groupe <strong>de</strong> comparaison chez <strong>de</strong>s non-vaccinés. Ces données entraînent généralementune surestimation <strong>du</strong> risque réel. À l’exception <strong>de</strong>s réactions locales, la majorité <strong>de</strong>s manifestationscliniques observées sont <strong>du</strong>es à ce qui survient naturellement dans la population, et non au vaccin.• La plupart <strong>de</strong>s réactions observées sont bénignes et transitoires.• Comme dans le cas <strong>de</strong> tous les vaccins, les réactions locales (douleur, œdème, érythème)surviennent fréquemment.• Comme pour tout médicament ou pro<strong>du</strong>it biologique, une réaction allergique reste possible.ADMINISTRATION• Administrer le vaccin le plus rapi<strong>de</strong>ment possible après sa reconstitution ou au plus tard dans les30 minutes en le conservant entre 2 et 8 °C.ZostavaxÂge à la 1 re dose Nombre <strong>de</strong> doses (1) Posologie Voie d’administration60 ans ou plus 1 Le contenu <strong>du</strong> format unidose SC(1) On ignore pour le moment s’il est nécessaire d’administrer une dose <strong>de</strong> rappel.RÉPONSE AU VACCINIMMUNOGÉNICITÉLa réponse immunitaire à la vaccination a été évaluée chez 1 396 patients parmi les 38 546 sujetsâgés <strong>de</strong> 60 ans ou plus d’une étu<strong>de</strong> à double insu avec placebo. Six semaines après la vaccination, lestitres géométriques moyens d’anticorps contre le virus varicelle-zona étaient multipliés par unfacteur <strong>de</strong> 1,7 dans le groupe <strong>de</strong>s vaccinés.248 Novembre 2010

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