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Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

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VARICELLE SECTION 10.2.2INDICATIONS• Vacciner les enfants le jour <strong>de</strong> leur 1 er anniversaire ou le plus tôt possible après cette date.• Vacciner les personnes réceptives âgées <strong>de</strong> 1 an ou plus, en particulier celles à risque accru <strong>de</strong>développer <strong>de</strong>s complications liées à la varicelle, <strong>de</strong> la contracter ou <strong>de</strong> la transmettre à <strong>de</strong>spersonnes vulnérables.Ces personnes sont :— les femmes en âge <strong>de</strong> procréer;— les immigrants et les réfugiés issus <strong>de</strong> pays tropicaux parce qu’ils ont un risque plus élevéd’être réceptifs à la varicelle;— les personnes vivant avec <strong>de</strong>s personnes immunosupprimées qui n’ont pas d’antécé<strong>de</strong>nts <strong>de</strong>varicelle;— les personnes en attente d’un traitement immunosuppresseur et certaines personnesimmunosupprimées (voir la section Précautions);— les travailleurs <strong>de</strong> la santé, y compris les stagiaires;— les travailleurs et les stagiaires dans les milieux suivants (par ordre <strong>de</strong> priorité) : centres <strong>de</strong> lapetite enfance, écoles primaires, écoles secondaires;— les personnes atteintes <strong>de</strong> fibrose kystique <strong>du</strong> pancréas;— les enfants et les adolescents qui reçoivent un traitement prolongé aux salicylates;— les personnes atteintes <strong>de</strong> syndrome néphrotique ou celles qui suivent un traitementd’hémodialyse ou <strong>de</strong> dialyse péritonéale et qui ne prennent pas <strong>de</strong> traitementimmunosuppresseur.Ne pas utiliser le vaccin contre la varicelle pour prévenir le zona.PERSONNES CONSIDÉRÉES COMME PROTÉGÉES CONTRE LA VARICELLE• Les personnes ayant une histoire antérieure <strong>de</strong> varicelle à partir <strong>de</strong> l’âge <strong>de</strong> 1 an ou <strong>de</strong> zona quelque soit l’âge.Note : Les enfants ayant eu la varicelle avant l’âge <strong>de</strong> 1 an peuvent ne pas avoir développé uneimmunité <strong>du</strong>rable et sont à risque accru <strong>de</strong> présenter une nouvelle infection varicelleuse. De plus,il peut être difficile <strong>de</strong> diagnostiquer la varicelle chez un enfant qui possè<strong>de</strong> <strong>de</strong>s anticorpsmaternels modifiant le tableau clinique classique <strong>de</strong> l’infection. Enfin, on peut vacciner sansdanger une personne qui possè<strong>de</strong> déjà <strong>de</strong>s anticorps contre la varicelle.• Les personnes ayant une sérologie démontrant la présence d’anticorps contre la varicelle (voir lasection Recherche sérologique d’anticorps avant la vaccination).• Les personnes ayant la preuve écrite qu’elles ont reçu le nombre requis <strong>de</strong> doses <strong>de</strong> vaccin contrela varicelle selon l’âge, soit 1 dose pour les personnes âgées <strong>de</strong> 1 à 12 ans et 2 doses pour cellesâgées <strong>de</strong> 13 ans ou plus.232 Avril 2009

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