Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

dcaT-Polio SECTION 10.1.7RÉPONSE AU VACCINIMMUNOGÉNICITÉDiphtérie et tétanos :Coqueluche :Poliomyélite :Un mois après une dose de rappel, plus de 95 % des enfants et desadolescents de même que 84 % des adultes obtiennent un titre d’anticorpsprotecteur contre la diphtérie, alors que près de 100 % des personnesvaccinées obtiennent un titre d’anticorps protecteur contre le tétanos.Le seuil d’anticorps de la protection contre la coqueluche n’est pas défini.Toutefois, les études révèlent qu’un mois après la vaccination, de 90 à 99 %des adolescents et des adultes produisent des anticorps contre les antigènescontenus dans le vaccin. Les taux sont semblables ou supérieurs à ceuxobtenus chez des enfants ayant reçu 3 ou 4 doses d’un vaccin combinécomprenant le composant acellulaire de la coqueluche.Un mois après une dose de rappel, près de 100 % des personnes vaccinéesobtiennent un titre d’anticorps protecteur contre les 3 types de virus de lapoliomyélite.EFFICACITÉDiphtérie et tétanos :Coqueluche :Poliomyélite :Le vaccin contre la diphtérie protège plus de 95 % des individusadéquatement vaccinés; toutefois, il n’élimine pas le portage de la bactériesur la peau ou dans le nasopharynx. La protection conférée par l’anatoxinetétanique est presque de 100 %.La protection contre la diphtérie et le tétanos dure au moins 10 ans après laprimovaccination.Des études sont en cours pour déterminer l’efficacité conférée par les vaccinsacellulaires contre la coqueluche administrés à des adolescents et à desadultes. Étant donné que les titres d’anticorps sont supérieurs à ceux obtenuschez des nourrissons ayant reçu 3 doses du vaccin et que l’efficacitédémontrée chez ces derniers est de 84 % ou plus, il est raisonnable de croireque la protection contre la forme grave de l’infection chez l’adolescent etl’adulte sera du même ordre. On ne connaît pas la durée de la protectioncontre la coqueluche conférée par cette vaccination.De nombreuses études démontrent que la vaccination contre la coquelucheréduit l’incidence de l’infection non seulement chez les personnes vaccinées,mais aussi dans leur entourage.Le vaccin protège contre les 3 types de virus de la poliomyélite près de100 % des individus ayant reçu la primovaccination et procure une protectiondurable.222F Avril 2011