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Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

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HIB SECTION 10.1.6Si possible, on administrera le vaccin au moins <strong>de</strong> 10 à 14 jours avant le début d’un traitementimmunosuppresseur ou avant une chirurgie élective pour splénectomie ou implant cochléaire.Dans le cas d’une splénectomie d’urgence, le vaccin <strong>de</strong>vrait être administré 2 semaines après lachirurgie. Si la personne obtient son congé plus tôt et que l’on craint qu’elle ne revienne pour lavaccination, on doit lui administrer le vaccin avant sa sortie <strong>de</strong> l’hôpital, même si le délaireprésente moins <strong>de</strong> 2 semaines.Le vaccin Act-HIB ne doit pas être utilisé pour immuniser contre le tétanos.CONTRE-INDICATIONS• Anaphylaxie suivant l’administration d’une dose antérieure <strong>du</strong> même vaccin ou d’un autrepro<strong>du</strong>it ayant un composant i<strong>de</strong>ntique, y compris l’anatoxine tétanique.PRÉCAUTIONSVoir les sections 1.8.5, Précautions générales, et 1.9.6, Immunisation au cours <strong>de</strong> la grossesse.INTERCHANGEABILITÉLes vaccins conjugués contre Haemophilus influenzae <strong>de</strong> type b sont interchangeables, tant pour lasérie primaire que pour la dose <strong>de</strong> rappel. Des étu<strong>de</strong>s ont démontré que la vaccination avec <strong>de</strong>svaccins conjugués différents donne une réponse immunitaire adéquate.MANIFESTATIONS CLINIQUES POSSIBLES APRÈS LA VACCINATIONRISQUE ATTRIBUABLE AU VACCIN (RAV)Il s’agit <strong>de</strong> la différence entre la fréquence <strong>de</strong>s manifestations cliniques chez les personnes ayant reçuce vaccin et la fréquence <strong>de</strong>s manifestations cliniques chez celles ne l’ayant pas reçu. Cettedifférence permet <strong>de</strong> mieux estimer les manifestations cliniques liées au vaccin par rapport à cellesqui surviennent pour une autre cause.• Le vaccin contre Hib est rarement administré seul aux enfants. Les données d’essais cliniquesmenés chez <strong>de</strong>s enfants âgés <strong>de</strong> 2, 4 et 6 mois indiquent que l’administration <strong>de</strong>s vaccins DCT etcontre Hib est aussi bien tolérée que l’administration <strong>du</strong> vaccin DCT seul. Aucune manifestationclinique n’a pu être attribuée au vaccin contre Hib.220 Avril 2009

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