Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

dcaT SECTION 10.1.2• La fréquence et l’intensité des réactions aux anatoxines diphtérique et tétanique augmentent avecle nombre de doses administrées. Les taux de manifestations observés après l’administration duvaccin combiné dcaT sont semblables à ceux mesurés chez les personnes qui reçoivent le d 2 T 5 .• Des études canadiennes révèlent que la vaccination antérieure avec le d 2 T 5 n’augmente pas lerisque de manifestations cliniques postvaccinales, dont la réaction locale, à la suite d’unevaccination avec le dcaT, peu importe le délai depuis l’administration du d 2 T 5 .• Les réactions d’hypersensibilité de type Arthus et les réactions locales graves peuvent survenirchez les personnes dont les taux d’anticorps contre la diphtérie et le tétanos sont élevés avant lavaccination (voir le chapitre 7, Manifestations cliniques possibles après la vaccination).ADMINISTRATION• Les sels d’aluminium tendent à former un dépôt blanc au fond de la fiole ou de la seringue. Ilfaut donc bien agiter la fiole ou la seringue avant d’administrer le vaccin.Adacel-Polio, Boostrix-Polio, Adacel, Boostrix et Td AdsorbéesPour les personnes âgées de 4 ans ou plus (1)(2)Vaccin Âge Posologie Voie d’administrationdcaT-Polio (3) 4 à 6 ans Le contenu du format unidose IMdcaT (3) 14 à 16 ans Le contenu du format unidose IMd 2 T 5 Tous les 10 ans (4)(5) Le contenu du format unidose IM(1) La primovaccination des personnes n’ayant pas été vaccinées contre la diphtérie, la coqueluche et letétanos dépend de l’âge (voir les calendriers au chapitre 9).(2) Chez les personnes qui ont besoin d’une protection contre la coqueluche (voir la section Indications), iln’y a pas d’intervalle à respecter depuis l’administration d’un vaccin comprenant le composant tétanique.(3) Le calendrier régulier comprend une dose de dcaT-Polio à l’âge de 4 à 6 ans et une dose de dcaT, sans lecomposant polio, à l’âge de 14 à 16 ans, dose généralement administrée en 3 e année du secondaire.(4) Dans des circonstances exceptionnelles (par exemple, un long séjour dans une région où l’accès aux soinsde santé est limité), un rappel peut être donné si plus de 5 ans se sont écoulés depuis la dernière dose.(5) Un seul rappel de vaccin contre la poliomyélite est indiqué après 10 ans pour les voyageurs âgés de 18 ansou plus à risque d’exposition au poliovirus. Pour obtenir des renseignements concernant les pays où existeun risque d’exposition au poliovirus, voir le Guide d’intervention santé-voyage de l’INSPQ(www.inspq.qc.ca/pdf/publications/1083_GuideSanteVoyage2010.pdf).200 Avril 2011