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Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

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SECTION 10.1.2dcaTMANIFESTATIONS CLINIQUES POSSIBLES APRÈS LA VACCINATIONRISQUE ATTRIBUABLE AU VACCIN (RAV)Il s’agit <strong>de</strong> la différence entre la fréquence <strong>de</strong>s manifestations cliniques chez les personnes ayant reçuce vaccin et la fréquence <strong>de</strong>s manifestations cliniques chez celles ne l’ayant pas reçu. Cettedifférence permet <strong>de</strong> mieux estimer les manifestations cliniques liées au vaccin par rapport à cellesqui surviennent pour une autre cause.Même en l’absence d’étu<strong>de</strong>s comparatives, la névrite brachiale survenant chez <strong>de</strong>0,5 à 1 cas pour 100 000 personnes vaccinées est considérée comme liée au vaccin.MANIFESTATIONS CLINIQUES OBSERVÉESLes fréquences présentées sont celles <strong>de</strong>s manifestations cliniques observées à la suite <strong>de</strong> lavaccination, sans groupe <strong>de</strong> comparaison chez <strong>de</strong>s non-vaccinés. Ces données entraînentgénéralement une surestimation <strong>du</strong> risque réel. À l’exception <strong>de</strong>s réactions locales, la majorité <strong>de</strong>smanifestations cliniques observées sont <strong>du</strong>es à ce qui survient naturellement dans la population, etnon au vaccin.Fréquence Réactions locales Réactions systémiquesDans la majorité <strong>de</strong>s cas(50 % ou plus)Très courant(10 à 49 %)Courant(1 à 9 %) Douleur Érythème Œdème Fatigue Céphalée Malaise Étourdissements Nausées Diarrhée Frissons— Fièvre VomissementsPeu fréquent(1 à 9 pour 1 000)Très rare(1 à 9 pour 100 000)Infime(< 1 pour 1 million) No<strong>du</strong>le persistant — Abcès stérile —— Anaphylaxie Trismus** Les cas <strong>de</strong> trismus (contraction intense <strong>de</strong>s muscles <strong>de</strong> la mâchoire) apparaissent dans un délai <strong>de</strong> quelquesheures à quelques jours suivant l’administration <strong>de</strong> divers vaccins ayant en commun le composanttétanique. Cette réaction, qui <strong>de</strong>meure inexpliquée, se résorbe sans séquelles dans tous les cas.Avril 2011 199

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