Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

SECTION 10.1.1DCaT-Polio-HibEFFICACITÉDiphtérie et tétanos :Coqueluche :Poliomyélite :Haemophilus influenzae de type b :Hépatite BLe vaccin contre la diphtérie protège plus de 95 % desindividus adéquatement vaccinés; toutefois, il n’élimine pas leportage de la bactérie sur la peau ou dans le nasopharynx. Laprotection conférée par l’anatoxine tétanique est presque de100 %. La protection contre la diphtérie et le tétanos dure aumoins 10 ans après la primovaccination.Tous les vaccins acellulaires contre la coqueluche homologuésau Canada ont une efficacité d’environ 85 % après 3 doses.L’efficacité du vaccin est plus importante au cours de lapremière année suivant la vaccination et demeure relativementstable pendant les 4 ou 5 années suivantes. Lorsque le vaccinn’empêche pas la maladie, il réduit la gravité des symptômes etla fréquence des complications.Le vaccin protège contre les 3 types de virus de la poliomyéliteprès de 100 % des individus ayant reçu la primovaccination etprocure une protection durable.Le vaccin confère une protection supérieure à 95 % contre lesinfections invasives à Hib. Depuis l’introduction des vaccinsconjugués au Canada, l’incidence totale de ces infections achuté de 99 %. Les échecs vaccinaux sont très rares, et lapopulation non vaccinée bénéficie de l’immunité collectiveinduite par la diminution du portage de la bactérie au sein de lapopulation vaccinée. La durée de la protection est inconnue,mais les données actuelles laissent croire qu’elle est deplusieurs années.Les données de surveillance dans les pays ayant implanté unprogramme universel de vaccination démontrentincontestablement l’efficacité du vaccin contre l’hépatite B.Règle générale, les vaccins combinés donnent le même profild’immunogénicité que les composants administrés séparément,ce qui permet de croire à une protection semblable. Toutefois,puisque des études révèlent qu’il y a un doute sur lapersistance de la protection jusqu’à l’âge adulte chez lesenfants vaccinés en bas âge, le CIQ considère qu’il y aavantage à maintenir la vaccination systématique contrel’hépatite B à un âge qui approche du début descomportements à risque (actuellement en 4 e année duprimaire).Avril 2011 195