Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

CHAPITRE 9CALENDRIERS D’IMMUNISATION9.14 RECOMMANDATIONS POUR L’IMMUNISATION DESPERSONNES QUI ONT REÇU DES DOSES RÉDUITES DEVACCINLe dosage recommandé pour l’administration des vaccins repose sur des études expérimentales etdes essais cliniques. La réduction de ce dosage peut résulter en une réponse sérologiquesous-optimale. De plus, rien ne démontre que cette pratique réduise les manifestations cliniquessuivant la vaccination.De façon générale, à moins que des études n’aient démontré que cette pratique a fait ses preuves(ex. : 2 doses de 720 U de vaccin contre l’hépatite A administrées lors d’une même visite sontéquivalentes à 1 dose de 1440 U), il est recommandé de considérer comme non donnée une doseadministrée selon une posologie réduite, et ce, même si le vaccin a été divisé en plusieurs injectionstotalisant la dose recommandée. Cette dose devra être reprise au moyen de la dose complèterecommandée, soit le même jour si l’erreur est constatée sur place, soit selon l’intervalle minimal àrespecter calculé à partir de la dose administrée incorrectement.9.15 RECOMMANDATIONS QUANT À L’INTERCHANGEABILITÉ DESVACCINSLes informations concernant l’interchangeabilité se trouvent dans les sections spécifiques de chacundes vaccins.9.16 RECOMMANDATIONS QUANT À L’ADMINISTRATIONDE VACCINS NON CONFORMESDe façon générale, il faut considérer comme non donnée une dose de vaccin jugée non conforme enraison d’un bris de la chaîne de froid, de sa péremption ou de toute autre raison. Cette dose doit doncêtre redonnée, soit le même jour si l’erreur est constatée sur place, soit selon l’intervalle minimal àrespecter à partir de la dose administrée incorrectement. S’il s’agit d’un calendrier à dose unique àadministrer ou d’une primovaccination comportant une seule dose, la dose devrait idéalement êtreadministrée en respectant un intervalle de 4 semaines entre les doses; toutefois, si la situation l’exigeen raison d’une exposition prévisible à court terme (par ex. : une dose de vaccin contre l’influenza oude vaccin contre l’hépatite A administrée incorrectement), le vaccin pourrait être redonné lorsquel’erreur est constatée.Novembre 2010182C