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Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

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CHAPITRE 9CALENDRIERS D’IMMUNISATION9.13 RECOMMANDATIONS POUR L’IMMUNISATION DESPERSONNES QUI ONT REÇU UN VACCIN PAR UNE VOIE AUTREQUE CELLE QUI EST RECOMMANDÉEPour plus <strong>de</strong> renseignements sur les principes généraux d’immunologie et d’immunisation, voir lasection 1.8.2, Voies d’administration <strong>de</strong>s vaccins.L’information qui suit fournit <strong>de</strong>s précisions complémentaires par vaccin.9.13.1 VACCINS ADMINISTRÉS PAR VOIE IM PLUTÔT QUE PAR VOIE SCPoliomyéliteLe vaccin inactivé contre la poliomyélite est aussi immunogène par voie IM que celui administré parvoie SC.RROLes taux <strong>de</strong> séroconversion obtenus avec les formulations originales <strong>de</strong>s vaccins monovalents contrela rougeole, la rubéole ou les oreillons administrés par voie IM étaient semblables aux taux atteintspar voie SC. Par la suite, la voie SC a été privilégiée par le fabricant parce qu’elle causait moinsd’effets secondaires. Aussi, bien que l’efficacité <strong>du</strong> vaccin par voie IM n’ait pas été étudiée, il estraisonnable <strong>de</strong> penser que la séroconversion sera semblable à celle qui est obtenue par voie SC.VaricelleLe vaccin administré par voie IM est aussi immunogène que celui administré par voie SC.ZonaBien que l’efficacité <strong>du</strong> vaccin par voie IM n’ait pas été étudiée, il est raisonnable <strong>de</strong> penser que laséroconversion sera semblable à celle obtenue par voie SC.9.13.2 VACCINS ADMINISTRÉS PAR VOIE SC PLUTÔT QUE PAR VOIE IMHibL’administration SC <strong>du</strong> vaccin Act-HIB amène une bonne séroconversion.DCaTAucune étu<strong>de</strong> ne nous renseigne sur la réponse immunitaire <strong>du</strong> DCaT adsorbé suivantl’administration par voie SC. Par analogie avec le vaccin DCT (coqueluche à cellules entières) quidémontrait une réponse immunitaire inférieure à celle qui était atten<strong>du</strong>e, il sera pru<strong>de</strong>nt <strong>de</strong> répétercette dose par voie IM, soit le même jour si l’erreur est constatée sur place, soit selon l’intervalleminimal à respecter entre les doses à partir <strong>de</strong> la dose administrée incorrectement.Novembre 2010182A

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