Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

CHAPITRE 5GESTION DES PRODUITS IMMUNISANTSLe Guide des normes et pratiques de gestion des vaccins à l’intention des vaccinateurs – médecins etinfirmières a été produit par le MSSS en 1999. Ce document donne des conseils pratiques pourassurer une bonne gestion des produits immunisants. Pour toute information qui n’est pas traitée dansce chapitre, consulter ce guide, qui est disponible dans le site Internet du MSSS :www.msss.gouv.qc.ca/sujets/santepub/vaccination/index.php?professionnels_de_la_sante.Pour des informations plus détaillées sur les critères à respecter lors de l’achat d’un réfrigérateurpour l’entreposage des vaccins, consulter les Lignes directrices nationales sur l’entreposage et lamanipulation des vaccins pour les vaccinateurs, disponible dans le site Internet de l’Agence de lasanté publique du Canada :www.phac-aspc.gc.ca/publicat/2007/nvshglp-ldemv/index-fra.php.5.2.2 CHAÎNE DE FROIDL’expression chaîne de froid désigne l’ensemble des méthodes et de l’équipement nécessaires pourfaire en sorte que les produits immunisants soient protégés contre une exposition à des conditionsinadéquates de température à partir du moment où ils quittent les locaux du fabricant jusqu’aumoment de leur administration. La chaîne de froid constitue un aspect primordial d’un programme devaccination efficace. Tout bris de la chaîne de froid peut entraîner une diminution de l’efficacité duproduit immunisant. L’exposition à la chaleur ou au gel, selon la nature du produit, peutl’endommager. Cependant, de tels incidents n’entraînent pas de risque additionnel de réactionsadverses si le produit est administré.Pour s’assurer que la chaîne de froid n’est pas brisée, il est essentiel de lire et de noter lestempératures minimale et maximale du réfrigérateur 2 fois par jour (en début et en fin de journée),même si le réfrigérateur est contrôlé avec un thermomètre graphique. Le personnel doit être informéde cette procédure et savoir quoi faire en cas de bris de la chaîne de froid.Le maintien de la chaîne de froid repose, entre autres facteurs, sur de bonnes techniques deréfrigération et de contrôle de température ainsi que sur l’état du réfrigérateur.5.2.3 RÉFRIGÉRATEURCertaines règles doivent être respectées, tant pour le réfrigérateur domestique que pour leréfrigérateur commercial :• Utiliser un thermomètre minima-maxima ou un thermomètre à enregistrement graphique quimesure en permanence la température interne du réfrigérateur; ces appareils devraient êtrevérifiés ou étalonnés annuellement.• Lire les températures minimale et maximale 2 fois par jour, en début et en fin de journée, et lesinscrire sur une feuille de relevé de température placée sur le réfrigérateur, feuille qui contiendraen plus la date, l’heure de la lecture des températures et les initiales de la personne qui en a faitla lecture. Ne pas oublier de régler à nouveau le thermomètre minima-maxima en pesant sur lebouton de remise à zéro; si la température est inférieure à 2 °C ou supérieure à 8 °C, appliquer laProcédure à suivre en cas de bris de la chaîne de froid (voir la procédure à la fin du présentchapitre).• Conserver les produits immunisants dans les aires centrales. Ne pas les entreposer dans la porteou le bac à légumes, car la température n’est pas constante à ces endroits.Avril 2010 95