Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

RESPONSABILITÉS PROFESSIONNELLES CHAPITRE 3ET ASPECTS LÉGAUX3.6.3 TESTS DE LABORATOIRE AUTORISÉS AUX INFIRMIÈRES AVANT OU APRÈSLA VACCINATIONLe tableau suivant indique les tests de laboratoire pré et postvaccination autorisés pour lesinfirmières et en précise certains aspects.TESTS DE LABORATOIRE AUTORISÉS AVANT OU APRÈS LA VACCINATIONMaladie Sérologie (1) Test de laboratoire requis Personne considéréecomme protégée (2)Avant lavaccinationAprès lavaccinationVaricelle Si indiqué Non Recherche sérologique desanticorps contre la varicelle (3)(4)Hépatite A Si indiqué Non Recherche sérologique desanticorps contre l’hépatite A (3)(4)Hépatite B Si indiqué Si indiqué Dosage des anticorps anti-HBscontre l’hépatite B (4)(5)Rage Non Si indiqué Dosage des anticorpscontre la ragePrésence d’anticorpscontre la varicellePrésence d’anticorpscontre l’hépatite AAnti-HBs ≥ 10 UI/lAnticorps ≥ 0,5 UI/ml(1) Voir la section spécifique du vaccin pour les indications de la sérologie.(2) Voir la section spécifique du vaccin pour la conduite à suivre si les résultats sont négatifs ou s’ils sont endessous des valeurs indiquées.(3) IgG ou Ig totaux.(4) Ne pas retarder la vaccination si une exposition est prévisible.(5) La recherche sérologique de l’antigène de l’hépatite B (AgHBs) est recommandée pour certaines personnes etpeut être effectuée sans ordonnance par les infirmières si le contexte est propice au dépistage. Voir la sectionsur le vaccin contre l’hépatite B.Pour connaître les tests autorisés dans un contexte de dépistage des ITSS, voir le Guide québécois dedépistage des infections transmissibles sexuellement et par le sang, (ministère de la Santé et desServices sociaux, 2006).3.7 PRATIQUE VACCINALETout vaccinateur doit considérer l’immunisation comme un élément de la planification des soins,qu’il peut aborder au moment de l’évaluation du client et qu’il doit aborder chez les groupes viséspar les programmes de vaccination mentionnés dans le PIQ.Parfois, d’autres vaccins peuvent être recommandés par des organismes consultatifs canadiens envaccination, comme le CCNI ou le CIQ, et le vaccinateur devrait en informer les personnes visées,même si ces vaccins ne sont pas gratuits et ne sont pas encore inclus dans le PIQ. Lorsque de telles62 Novembre 2010