Protocole d'immunisation du Québec (PIQ) - Faculté de médecine

RESPONSABILITÉS PROFESSIONNELLES CHAPITRE 3ET ASPECTS LÉGAUXdans l’établissement. Ces règles sont établies par le Conseil sage-femme en collaboration avec lesautres conseils professionnels visés.3.5.2 CONDITIONS HORS-ÉTABLISSEMENTL’infirmière qui exerce dans le secteur privé et qui désire se procurer les vaccins offerts gratuitementà la population dans le cadre des programmes de vaccination doit s’informer du mode d’organisationrégionale des services de vaccination auprès de la direction de santé publique de sa région.L’infirmière doit s’inscrire comme vaccinateur auprès de la direction de santé publique de sa région,si celle-ci le permet, et elle doit s’engager à respecter les éléments du contrat d’entente qu’ellesignera.L’infirmière qui désire se procurer les vaccins qui font l’objet d’une indication dans le Protocoled’immunisation du Québec, mais qui sont non visés par les programmes de gratuité (ex. : vaccins ensanté voyage), peut en faire l’achat tel que le stipule le Règlement sur les conditions et modalités devente des médicaments (chapitre P-10, r. 8.2.) Elle peut vendre à son client le vaccin qu’elle luiadministre en se conformant au Code de déontologie des infirmières et infirmiers (art. 52).Pour obtenir les vaccins, l’infirmière doit transmettre au pharmacien une demande contenant leséléments suivants :• son nom imprimé ou écrit à la main, son numéro de téléphone, le numéro de son permis à l’OIIQet sa signature;• le nom et la forme pharmaceutique (format) du vaccin ainsi que sa quantité;• la mention « usage professionnel ».3.5.3 CONDITIONS DANS UN CONTEXTE DE VACCINATION DE MASSELes autorités provinciales ou régionales de santé publique peuvent être amenées à recommander lamise en place d’interventions de masse de vaccination ou de prophylaxie antibiotique ou antivirale.Les campagnes de vaccination saisonnière contre l’influenza, l’administration d’une 2 e dose duvaccin contre la rougeole à la population âgée de 19 mois jusqu’à la fin du secondaire en 1996, lavaccination contre le méningocoque de la population âgée de 2 mois à 20 ans réalisée en 2001 et lacampagne de vaccination contre la grippe pandémique en 2009 sont des exemples d’interventions demasse. Ces interventions demandent qu’un grand nombre de personnes soient vaccinées en un courtlaps de temps et par un nombre restreint de professionnels. Dans le modèle POD (Point ofDistribution) utilisé au Québec, en situation de pandémie d’influenza, l’objectif est de vaccinerjusqu’à 35 personnes par heure, par vaccinateur. Ce modèle s’appuie également sur la nécessité deprocéder à une chaîne rapide d’activités se déroulant avec une séquence précise et minutée.Dans un tel contexte, et en accord avec les règles de soins infirmiers en vigueur dans l’établissementde santé, des stratégies peuvent être envisagées afin d’administrer rapidement et efficacement un seulproduit à un grand nombre de personnes lors d’une séance d’immunisation. La préparation desseringues par une personne différente de celle qui administre les vaccins peut faire partie de cesstratégies. Toutefois, si l’on adopte cette pratique, on doit satisfaire aux critères suivants :• administrer un seul et même produit immunisant et une seule posologie au cours de la séance devaccination;• mettre en place un mécanisme permettant de retracer les différents professionnels qui partagentla vaccination (consentement éclairé, préparation des seringues et administration);• respecter les principes de base de la vaccination.60 Novembre 2010