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Mesure de la composition corporelle par ultrasons - CNRS ...

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<strong>Mesure</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>composition</strong> <strong>corporelle</strong> <strong>par</strong> <strong>ultrasons</strong> : innovation et applicationsJean-C<strong>la</strong>u<strong>de</strong> PINEAUMots-clés : Composition <strong>corporelle</strong>, <strong>ultrasons</strong>, obésité, sportDans le cadre d’un projet européen Bodylife, (2001-2003), un nouve<strong>la</strong>p<strong>par</strong>eil<strong>la</strong>ge portable <strong>de</strong> mesure <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>composition</strong> <strong>corporelle</strong> <strong>de</strong>l’Homme, basé sur un ensemble <strong>de</strong> mesures électriques, magnétiqueset acoustiques a été réalisé en col<strong>la</strong>boration avec l’Ecole NationaleSupérieure d’Arts et Métiers (Pineau et al. 2007).Ce projet a permis <strong>de</strong> développer simultanément une recherchefondamentale et appliquée en anthropologie biologique. Sur le p<strong>la</strong>népidémiologique, il était nécessaire <strong>de</strong> mesurer <strong>la</strong> <strong>composition</strong> <strong>corporelle</strong>d’une façon non invasive puisque <strong>la</strong> connaissance <strong>de</strong> <strong>la</strong> simple valeurdu poids, exprimé en kilogrammes, reste insuffisante. La mesure <strong>de</strong><strong>la</strong> <strong>composition</strong> <strong>corporelle</strong> à travers les com<strong>par</strong>timents corporels - eau<strong>corporelle</strong> totale, masse maigre et masse grasse segmentaire et totale- permet une meilleure gestion du poids. La connaissance précise <strong>de</strong>sdifférents com<strong>par</strong>timents corporels peut avoir une inci<strong>de</strong>nce sur le mo<strong>de</strong><strong>de</strong> vie <strong>de</strong>s personnes saines. Elle permet d’envisager un suivi plusrationnel <strong>de</strong>s individus dans le cadre <strong>de</strong> régimes diététiques pouvantgénérer à terme une réduction <strong>de</strong>s coûts <strong>de</strong> santé publique (Ziegler,Debry, 1998 ; Andreyeva et al. 2004). Cette mesure offre en effetune ai<strong>de</strong> à <strong>la</strong> prévention du risque <strong>de</strong> certaines pathologies commeles ma<strong>la</strong>dies cardio-vascu<strong>la</strong>ires. Dans les différents secteurs <strong>de</strong>santé potentiellement intéressés <strong>par</strong> ce type d’ap<strong>par</strong>eil<strong>la</strong>ge, il estessentiel <strong>de</strong> connaître une estimation du rapport entre <strong>la</strong> graissepéri-viscérale et <strong>la</strong> graisse périphérique en <strong>par</strong>ticulier pour undépistage du risque cardio-vascu<strong>la</strong>ire (Von-Ebeyn et al. 2003;Goran 1999 ; Roemmich et al. 1999). La mesure <strong>de</strong> <strong>la</strong> massegrasse, <strong>de</strong> <strong>la</strong> masse maigre et du contenu hydrique, associéeà une connaissance du profil clinique et psychologique <strong>de</strong>sindividus, peut contribuer à l’amélioration <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé et aussi<strong>de</strong> <strong>la</strong> qualité <strong>de</strong> vie (WHO 1998). Par exemple, l’estimation<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>composition</strong> <strong>corporelle</strong>, à travers <strong>la</strong> connaissance <strong>de</strong>sdifférents com<strong>par</strong>timents corporels et <strong>de</strong> leurs variations intraindividuelles au cours du temps, est utile, sur <strong>de</strong>s pério<strong>de</strong>scourtes (<strong>par</strong> exemple 4 à 5 semaines), pour le suivi <strong>de</strong>s sportifs oule suivi <strong>de</strong>s femmes enceintes (environ 9 mois) ou sur <strong>de</strong>s pério<strong>de</strong>splus longues comme pour les sujets obèses (<strong>de</strong> 6 mois à 2 ans) etau cours du vieillissement.1- <strong>Mesure</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>composition</strong> <strong>corporelle</strong> <strong>par</strong> <strong>ultrasons</strong>chez les athlètes <strong>de</strong> haut niveauDans le cadre <strong>de</strong> <strong>la</strong> pré<strong>par</strong>ation physique <strong>de</strong>s sportifs <strong>de</strong> hautniveau, il est recommandé d’évaluer les possibilités individuelles<strong>de</strong> fluctuations <strong>de</strong> poids et leurs conséquences sur <strong>la</strong> <strong>composition</strong><strong>corporelle</strong> afin d’optimiser les performances lors <strong>de</strong>s compétitions(Hendler et al. 1995 ; Mourier et al. 1997; Nindl et al. 1996). Dans lesdisciplines sportives à catégories <strong>de</strong> poids, les instances fédéralesinternationales ont établi et fixé <strong>de</strong>s catégories <strong>de</strong> poids chez lesathlètes selon leur discipline. Vis à vis <strong>de</strong> ces catégories, les athlètespeuvent être défavorisés au regard <strong>de</strong> leur poids corporel sachantque, pour augmenter leur chance <strong>de</strong> réussite en compétition, lesathlètes doivent se situer à <strong>la</strong> limite supérieure du poids <strong>de</strong> leurcatégorie (Horswill et al. 1990 ; Park et al. 1990). Signalons que<strong>la</strong> plu<strong>par</strong>t du temps, quelques semaines avant <strong>la</strong> compétition, lesathlètes sont au-<strong>de</strong>ssus et <strong>par</strong>fois très au-<strong>de</strong>ssus <strong>de</strong>s limites <strong>de</strong>poids supérieures imposées <strong>par</strong> le règlement fédéral. Dans cetteperspective une étu<strong>de</strong> a été réalisée en col<strong>la</strong>boration avec l’InstitutNational <strong>de</strong>s Sports et <strong>de</strong> l’Education Physique <strong>de</strong> Paris (INSEP)en vue <strong>de</strong> com<strong>par</strong>er <strong>la</strong> précision du pourcentage <strong>de</strong> graisse (MG%)entre <strong>la</strong> technique ultrasonore que nous avons utilisée avec notreap<strong>par</strong>eil<strong>la</strong>ge portable et <strong>la</strong> technique <strong>de</strong> référence : l’absorptiométrieDEXA. Les pourcentages <strong>de</strong> graisse estimés <strong>par</strong> <strong>ultrasons</strong> restenttrès fortement corrélés avec ceux obtenus <strong>par</strong> DEXA (R>0.96)pour les athlètes <strong>de</strong> sexe masculin et féminin. Dans notre étu<strong>de</strong>,l’erreur totale (TE) comprise entre 0.89 et 1.03 prouve le haut <strong>de</strong>gré<strong>de</strong> précision <strong>de</strong> <strong>la</strong> technique ultrasonore (Lohman, 1996). Lesmétho<strong>de</strong>s décrites <strong>par</strong> B<strong>la</strong>nd et Altman (1986) ont été utilisées pourexaminer <strong>la</strong> précision <strong>de</strong>s erreurs individuelles d’estimation <strong>de</strong> <strong>la</strong>L’anthropologie du vivant : objets et métho<strong>de</strong>s - 2010 105


<strong>Mesure</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>composition</strong> <strong>corporelle</strong> <strong>par</strong> <strong>ultrasons</strong> : innovation et applicationsKLIEGMAN (R.M.), GROSS(T.) 1985, Perinatal problems of the obesemother and her infan, Obstet Gynecol 66:299-306.LOHMAN (T.G.) 1996, Dual energy X-ray absorptiometry. in Champaign,IL: Human Kinetics p:63-78.MOURIER (A.), BIGARD (A.X.), DE KERVILER (E.), ROGER (B.),LEGRAND (H.), GUEZENNEC (C.Y.) 1997,Combined effects of caloricrestriction and branched-chain amino acid supplementation on body<strong>composition</strong> and exercise performance in elite wrestlers, Int J SportsMed 1997 18:47-55.NINDL (B.C.), FRIELD (K.E.), MARCHITELLI (L.J.), SHIPPEE (R.L.),THOMAS (C.D.), PATTON (J.F.) 1996, Regional fat p<strong>la</strong>cement inphysically fit males and changes with weight loss, Med Sci Sports Exerc22(7): 786-793.PARK (S.H.), ROEMMICH (J.N.), HORSWILL (C.A.) 1990, A season ofwrestling and weight loss by adolescent wrestlers: effect on anaerobicarm power, J Appl; Sports. Sci. Res. 4:1-4.PINEAU (J.C.), FILLIARD (J.R.), BOCQUET (M.) 2009, Ultrasoundtechniques applied to body fat measurement in male and femaleathletes, Journal of Athletic Training 44 (2): 142-147.PINEAU (J.C.), GUIHARD-COSTA (A.M.), BOCQUET (M.) 2007,Validation of ultrasound techniques applied to body fat measurement:a com<strong>par</strong>ison between ultrasound techniques, air disp<strong>la</strong>cementplethysmography and bioelectrical impedance versus dual-energyX-ray absorptiometry, Ann Nutr Metab 51:421-427.ROEMMICH (J.N.), ROGOL (A.D.) 1999, Hormonal changesduring puberty and their re<strong>la</strong>tionship to fat distribution, Am J HumBiol 11:209-224.SCHOLL (T.O.), HEDIGER (M.L.), ANCES (I.G.), BELSKY(D.H.), SALMON (R.W.) 1990, Weight gain during pregnancyin adolescence: predictive ability of early weight gain, ObstetGynecol 75: 945-953.VON-EYBEN (F.E.), MOURISTEN (E.), HOLM (J.), MONTVILAS(P.), DIMCEVSKI (G.), SUCIU (G.), HELLEBERG (I.), KRISTENSEN(L.), VON-EYBEN (R.) 2003, Intra-abdominal obesity and metabolicrisk factors: a study of young adults, Int J Obes 27:941-949.WORLD HEALTH ORGANIZATION 1998, Prevention andmanagement of the Global Epi<strong>de</strong>mic of Obesity: Report of the WHOConsultation on Obesity,in Geneva (éd), WHO.ZIEGLER (O.), DEBRY (O.) 1998, Epidémiologie <strong>de</strong>s obésités <strong>de</strong>l’adulte. Encyl Méd Chir (Elsevier, Paris), Endocrinologie-Nutrition10-506-B-20, 7 p.L’auteurJean-C<strong>la</strong>u<strong>de</strong> PINEAUDirecteur <strong>de</strong> recherche au <strong>CNRS</strong>- UPR 2147, « Dynamique <strong>de</strong> l’Evolution Humaine: Individus, Popu<strong>la</strong>tions, Espèces. » (Paris,France)courriel : jean-c<strong>la</strong>u<strong>de</strong>.pineau@evolhum.cnrs.frTel: 01 43 13 56 83L’anthropologie du vivant : objets et métho<strong>de</strong>s - 2010108

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