BUDGET PRIMITIF - Ville de Paris

Mission 4 : Participer à la prévention et promouvoir la santé desparisiens (suite)Objectif 3 Faciliter l'accès aux soinsValeur 2010 Valeur 2011Cible 2012ajustéeEstimation2012Cible 2013Ind. 7 % de couverture des dépenses des centres de santé 57% 56% 60% 58% 62%Plan d'action- Mettre en œuvre les préconisations de l'audit des centres de santé(élargissement des horaires d'ouverture, fermeture des deux centresn'ayant pas la taille critique : Ternes fin 2011, Chemin-Vert fin 2012).- Développer l'offre de soins dentaires.Commentaires : Évolution : Fermeture de Ternes en 2011. Réajustement de l'objectif 2012 prenant en compte l'activité réduite du centre Chemin-Vert avant sa fermeture et les difficultés de recrutement sur les postesvacants d'accueil, de soins infirmiers et d'assistants dentaires qui mettent en péril l'expérimentation sur l'élargissement des horaires et ne permettent pas l'ouverture totale des 3 fauteuils dentaires du centre Edison.Suivi plan d'action : Mise en place d'un horaire expérimental au centre Marcadet en novembre 2011. Fermeture de Chemin Vert projetée fin 2012 (sous réserve de l'ouverture du centre de santé associatif rue Petion, 11e,qui doit prendre le relais. Ouverture de 3 fauteuils dentaires au centre Edison en avril 2012 mais seuls 2 fauteuils sur 3 fonctionnent, à temps incomplet, en raison des difficultés de recrutement des assistants dentaires.Ind. 8Nombre de consultations dans les centres de santé(dont % de consultants relevant de la CMU ou CMUc+ AME)102 045(25%)99 386(24%)110 000(25%)105 000(25%)115 000(25%)Mettre en œuvre les préconisations de l'audit des centres de santé(élargissement des horaires d'ouverture, fermeture des deux centresn'ayant pas la taille critique : Ternes fin 2011, Chemin-Vert fin 2012).Commentaires : La proportion nationale de consultations CMU dans les centres de santé serait de 15%. Le rôle social des centres varie sensiblement selon les arrondissements, de 10% à Edison à 50% à Marcadet.Évolution : La baisse du nombre de consultations en 2011 (-2 659) s'explique par la fermeture pour travaux du centre Eastman (mi-juillet 2011 à mi-septembre 2011), la fermeture des Ternes au 1er octobre 2011 (4 709consultations en 2011 contre 6 871 consultations en 2010), ainsi que par la fermeture annoncée de Chemin-Vert. Cette baisse est partiellement compensée par l'augmentation de l'activité des autres centres.Suivi plan d'action : Mise en place expérimentale de l'élargissement des horaires d'ouverture au public (Marcadet : +50% d'activité en 6 mois), ouverture partielle en avril 2012 des fauteuils dentaires à Edison (en raisondes difficultés de recrutement des assistants dentaires, seuls 2 fauteuils sur 3 fonctionnent à temps incomplet).Mission 5 Promouvoir l'insertion et la solidarité Valeur 2010 Valeur 2011Cible 2012ajustéeEstimation2012Cible 2013Objectif 1 Offrir aux Parisiens un service social de proximité et de qualité dans le Service Social Départemental Polyvalent (SSDP)Ind. 1Activité des Services Sociaux DépartementauxPolyvalents (SSDP) :- accueil des usagers- file active par ETP de travailleurs sociaux (TS)- taux de visites à domicile (VAD)- 441 966 (+3%)- 48 600 / 599ETP = 81- 15 000/48 500= 31%401 395 (-9,3%)81 (provisoire)34%Maintien del'activité et desVADNDMaintien del'activité et desVADPlan d'action- Maintenir les moyens opérationnels des SSDP.- Poursuivre la démarche de fiabilisation et d'homogénéisation durecueil des données dans le cadre du déploiement de l'applicationISIS.- Approfondir l'aspect qualitatif des données pour pouvoir mieuxinterpréter les évolutions constatées.Commentaires : Le déploiement de l'outil informatique ISIS permettra la fiabilisation des données faisant actuellement l'objet d'un recueil manuel.Évolution : accueil des usagers : la baisse du nombre d'accueils semble se poursuivre, mais la tendance doit être consolidée sur une année entière ; file active : le déploiement du nouvel outil informatique ISIS auraitprovoqué une légère diminution des files actives en raison des mises à jour faites à cette occasion. Cette analyse reste à confirmer par l'examen des données sur une année entière.Certains arrondissements peuvent présenter des évolutions d'activité différentes de la tendance générale.Objectif 2 Favoriser l'insertion des allocataires du RSAInd. 2Taux de suivi global des allocataires du RSA, toutesstructures confondues(et taux de contractualisation dans les structuresdépartementales)93 %(43%)94%(44,5%)95%(46%)NDMettre en place un suivi adapté aux bénéficiaires du RSA :- développer l'orientation vers les dispositifs d'accueil spécifiques (EI,CAPI, PE, associations) ;- former et mobiliser les personnels en charge du suivi desallocataires, en particulier ceux des SSDP, PSA et CHRS.- former les personnels à la contractualisation.Commentaires : Selon les données 2011, 94% des 61 000 bénéficiaires parisiens du RSA sont suivis par une structure d'insertion (32% par les SSDP, 20% par Pôle Emploi, 16% par des associations spécialisées,16% par les Espaces Insertion, 9% par les Cellules d'Appui pour l'Insertion - CAPI, 5% par les Permanences Sociales d'Accueil - PSA, 2% par la CAF). Le taux est particulièrement favorable dans un contexte de fortemobilité des allocataires (entrées/sorties du RSA activité, désinscriptions de Pôle Emploi).Évolution : Le déploiement en cours de l'outil informatique ISIS et l'élaboration parallèle des requêtes destinées à recueillir les données de l'infocentre ne permettent pas à ce stade d'avancer une estimation pour 2012.Par ailleurs, l'élaboration des requêtes dans l'infocentre ISIS conduit à mener une réflexion sur cet indicateur qui devrait amener à proposer une révision de son mode de calcul.107