Prise en Charge de la Fibrillation Auriculaire - Cardiologie ...
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Pour les pati<strong>en</strong>ts <strong>en</strong> insuffisance cardiaque et FA symptomatique persistantemalgré le contrôle adéquat <strong>de</strong> <strong>la</strong> fréqu<strong>en</strong>ce v<strong>en</strong>tricu<strong>la</strong>ire, <strong>la</strong> cardioversionélectrique et le contrôle du rythme peuv<strong>en</strong>t être <strong>en</strong>visagés.IIbBL'ab<strong>la</strong>tion <strong>en</strong>docavitaire peut être <strong>en</strong>visagée chez les pati<strong>en</strong>ts <strong>en</strong> insuffisancecardiaque avec FA symptomatique réfractaire. IIb BLa FA chez les athlètesRecommandationsNiveau Gra<strong>de</strong>Quand l’approche «pill-in-the-pocket » est utilisée avec <strong>de</strong>s inhibiteurs <strong>de</strong>scanaux sodiques, l’arrêt du sport doit être <strong>en</strong>visagé tant que l’arythmie persiste etjusqu'à 1-2 <strong>de</strong>mi-vies <strong>de</strong> l'antiarythmique plus tard. IIa CL’ab<strong>la</strong>tion isthmique doit être <strong>en</strong>visagée chez les athlètes <strong>de</strong> compétition ou <strong>de</strong>loisir avec un flutter auricu<strong>la</strong>ire docum<strong>en</strong>té, <strong>en</strong> particulier lorsqu’un traitem<strong>en</strong>t parflécaïni<strong>de</strong> ou propafénone est prévu. IIa CChez les athlètes, l'ab<strong>la</strong>tion <strong>de</strong> <strong>la</strong> FA doit être <strong>en</strong>visagée pour éviter <strong>la</strong> récidive.IIa CQuand une cause spécifique <strong>de</strong> <strong>la</strong> FA est id<strong>en</strong>tifiée chez un athlète (tels quel’hyperthyroïdie), il n'est pas recommandé <strong>de</strong> poursuivre <strong>la</strong> participation a <strong>de</strong>ssports <strong>de</strong> compétition ou <strong>de</strong> loisir jusqu’à <strong>la</strong> correction <strong>de</strong> <strong>la</strong> cause. III CIl n'est pas recommandé <strong>de</strong> permettre une activité sportive <strong>en</strong> cas <strong>de</strong> symptômes <strong>de</strong>détérioration hémodynamique (ex vertiges).IIIC