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Prise en Charge de la Fibrillation Auriculaire - Cardiologie ...

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L'ab<strong>la</strong>tion <strong>en</strong>docavitaire <strong>de</strong> <strong>la</strong> FA peut être <strong>en</strong>visagée chez les pati<strong>en</strong>tsavec FA persistante symptomatique <strong>de</strong> longue date réfractaire auxantiarythmiques.IIbCAb<strong>la</strong>tion chirurgicale <strong>de</strong> <strong>la</strong> FARecommandationsL'ab<strong>la</strong>tion chirurgicale <strong>de</strong> <strong>la</strong> FA doit être <strong>en</strong>visagée lors d’une chirurgie cardiaqueprogrammée chez <strong>de</strong>s pati<strong>en</strong>ts ayant une FA symptomatique.L'ab<strong>la</strong>tion chirurgicale <strong>de</strong> <strong>la</strong> FA peut être effectuée chez les pati<strong>en</strong>ts <strong>en</strong> FAasymptomatique lors d’une chirurgie cardiaque, si réalisable avec risque minime.L'ab<strong>la</strong>tion chirurgicale <strong>de</strong> <strong>la</strong> FA sans chirurgie cardiaque concomitante estfaisable et peut être effectuée chez les pati<strong>en</strong>ts prés<strong>en</strong>tant une FA symptomatiqueaprès l'échec <strong>de</strong> l'ab<strong>la</strong>tion <strong>en</strong>docavitaire.Niveau Gra<strong>de</strong>IIa AIIb CIIb CPrév<strong>en</strong>tion secondaire <strong>de</strong> <strong>la</strong> FA par le traitem<strong>en</strong>tnon antiarythmiqueRecommandationsUn traitem<strong>en</strong>t par IEC ou ARA-II peut être <strong>en</strong>visagé <strong>en</strong> association au traitem<strong>en</strong>tantiarythmique dans les FA récidivantes avant une cardioversion électrique.Les IEC et les ARA-II peuv<strong>en</strong>t être utiles pour <strong>la</strong> prév<strong>en</strong>tion <strong>de</strong> <strong>la</strong> récidive <strong>de</strong> <strong>la</strong>FA chez les pati<strong>en</strong>ts ayant <strong>de</strong>s FA paroxystiques ou persistantes sans cardiopathiesous-jac<strong>en</strong>te significative, si ces 2 molécules sont indiquées pour d’autres raisons(ex : HTA).Niveau Gra<strong>de</strong>IIb BIIb B

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