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abonnement - Lignes d'azur

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CONDITIONS GÉNÉRALESDU PRÉLÈVEMENTPour toute souscription d’un <strong>abonnement</strong> annuel,l’inscription au service“INFO SMS” est GRATUITE !Les prélèvements seront effectués le 5de chaque mois.VOUS DEVEZ PENSER À APPROVISIONNERVOTRE COMPTE À CHAQUE ÉCHÉANCE.MODIFICATION DU CONTRATDE MENSUALISATIONModification du compteTout changement concernant votre compte doitêtre signalé à <strong>Lignes</strong> d’Azur.Vous devez nous adresser une nouvelle autorisationde prélèvement automatique complétée et signée,accompagnée d’un Relevé d’Identité Bancaire (RIB)ou Postal (RIP) concernant le nouveau compte.Ces modifications doivent nous parvenir avant le20 du mois, pour un effet à la date du prélèvementsuivant. Vous devez donc prendre vos dispositionspour qu’il n’y ait pas d’interruption dans lerèglement de vos mensualités.Changement d’adresseLors de votre déménagement, votre changementd’adresse doit être signalé à <strong>Lignes</strong> d’Azur.SUSPENSION DU PRÉLÈVEMENTEn cas d’annulation ou d’interruption du prélèvement,vous vous engagez à régler à <strong>Lignes</strong> d’Azur le montantdu ou des mois non prélevé(s) dont vous êtesredevable, ramené(s) au tarif mensuel en vigueurainsi que les frais de rejet de prélèvement (15,00 €par rejet) et les frais de traitement.Attention : La Carte est la propriété exclusive de ST2N. En cas de perte ou de vol, letitulaire sera redevable de la somme de 7,60 € pour les frais de duplicata de lacarte. En application de la loi du 6/01/78 relative à l’informatique, aux fichiers et auxlibertés, ST2N reste le seul destinataire des informations auxquelles l’intéressépeut avoir accès sur simple demande écrite.Date :………/………/……… N° carte : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Cachet :AgencesMasséna3, place Masséna06000 NiceBel Canto29, avenue Malausséna06000 NiceThiers17, avenue Thiers06000 NiceGalerie Renoir17, avenue Auguste Renoir06800 Cagnes-sur-MerLes Roses100, avenue du G al Leclerc06700 Saint-Laurent-du-VarInfobusAgences mobilesInfos générales :Ne pas jeter sur la voie publique - Photos : ST2N, Photo Alto - Tous droits réservés.<strong>abonnement</strong>salariésJuin 2010www.lignesdazur.com


NOM DU BÉNÉFICIAIREMme/Mlle/M.PrénomL’<strong>abonnement</strong> annuelqui vous simplifie la vie !Mode de paiementDate de naissanceADRESSE DU BÉNÉFICIAIREN° RueCode PostalTél.:Email :VillePort.: Je refuse de recevoir des informations sur les promotions commerciales des partenaires de <strong>Lignes</strong> d’Azur8 mois payés = 12 mois de libre circulation> 4 mois OFFERTS par <strong>Lignes</strong> d’AzurPossibilité de paiement par prélèvement automatique (sur 10 mois).COMPTANT > 256,00 €PRÉLÈVEMENT > Un règlement de 25,60 €lors de la souscription puis 25,60 € prélevés pendant9 mois (joindre un RIB + l’autorisation de prélèvement)Cachet de l’établissementJe m’engage à approvisionner mon compte bancaire, postal ou de Caisse d’Epargne pour une duréede 9 (neuf) prélèvements mensuels. En cas d’annulation ou d’interruption du prélèvement,je m’engage à régler à <strong>Lignes</strong> d’Azur le montant du ou des mois non prélevé(s) dont je suis redevable,ramené(s) au tarif mensuel en vigueur ainsi que les frais de rejet de prélèvement (15,00 €par rejet) et les frais de traitement.AleSignature précédée de la mention “Lu et approuvé”Nous vous informons que les renseignements qui vous sont demandés sont nécessaires au traitement de votre <strong>abonnement</strong> ou de sonrenouvellement.Partie réservée à <strong>Lignes</strong> d’AzurN° CarteAgenceAgent de venteN° NATIONALD’EMETTEUR490313J’autorise l’établissement teneur de moncompte à effectuer sur ce dernier, tous lesprélèvements ordonnés par le créancier désigné ci-dessous. En cas de litige sur le prélèvement, je pourraifaire suspendre l’exécution par simple demande à l’établissement teneur de mon compte. Je réglerai ledifférend avec le créancier.AUTORISATION DE PRÉLÈVEMENTTitulaire du compteEtablissement teneur de votre compteNom PrénomN° RueCode Postal VilleN° RueCode Postal VilleDésignation du compte à débiterN’oubliez pas de joindre un RIB !Code banque Code guichetN° de compteClé RIBNom et adresse du créancier :ST2N - 2, boulevard Henri Sappia - 06100 NiceDate Signature> Pour bénéficier de la tarification “Salariés”,vous devez être en possession de laCarte <strong>Lignes</strong> d’Azur sur laquelle estinscrit votre profil d’ayant droit.Ce profil est valable un an et donnelieu à un règlement de 7,60 € pourfrais de dossier.> Où se procurerla Carte <strong>Lignes</strong> d’Azur :• Dans l’une de nos agencescommerciales (voir adresses au recto)> Pièces et justificatifs à fournir :• Une photo d’identité récente.• Une pièce d’identité (+ photocopie).• Une attestation d’emploi de l’entreprisedomiciliée sur le territoire de la CommunautéUrbaine Nice Côte d’Azur ou cette demande revêtuedu cachet de l’employeur (+ photocopie).Tarifs (au 1/02/2008)ABONNEMENTS LIBRE CIRCULATIONSUR LE RÉSEAU LIGNES D’AZUR ** :AZUREA 31 32,00 €Valable 31 jours à compter de la première validationAZUREA Liberté* 256,00 €Valable 365 jours à compter de la date d’achat OUI, je souhaite adhérer gratuitement au service “Info SMS”et recevoir les messages <strong>Lignes</strong> d’AzurPACK VOYAGESPack Éco 10 voyages 8,50 €Durée de validité illimitée* Vendu uniquement en agences commerciales ** sauf lignes Aéroport 98 et 99

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