Outils de Quantification des Produits VIH/SIDA - ReMeD

Outils de Quantification desProduits VIH/SIDASéminaire Technique de Préparation desConsultants pour les Programmes VIH, TB etPaludismeDakar 6-9 Mars 2006Aoua Diarra

Utilisation des Résultats de laQuantificationLes résultats de la quantification peuvent êtreutilisés pour:– Estimer les quantités et coûts des produitsnécessaires sur une période spécifique deprévision pour aider à la planification deprogramme à moyen et long terme (1 – 3 ans) età l’effort de mobilisation des ressources– Calculer les quantités spécifiques àcommander et planifier les approvisionnementspour le court terme

Outils de Prévisions et Estimationdes Besoins en ARVs et tests VIH• ProQ• Tableurs• PipeLine• Peuvent être utilisés ensemble, i.e., ProQ(ou tableurs) pour les prévisions basées surla consommation attendue ajustée pour lespertes et la capacité de service avecPipeline pour l’estimation finale des besoinset la planification de l’approvisionnement

Outils de Prévisions et Estimationdes Besoins en ARVs et tests VIH• PipeLine prend en compte– Le stock disponible– Les quantités en commande– Le stock de sécurité– Le délai de livraison• Calcule les quantités à commander pourramener les stocks à un niveau désiré

Aperçu des outils de prévision• Guide pour la quantification des ARV• Guide pour la quantification des tests VIH• ProQ• Pipeline

Guide pour la Quantification desARV• Identifie les caractéristiques spécifiques etles considérations pour l’estimation desbesoins en ARV et régimes de traitement• Décrit les processus et les méthodologiesutilisés pour la prévision et la quantificationdes besoins en ARV• Inclut des modèles de tableurs

Guide pour la Quantification desProduits de Laboratoire• Identifie les caractéristiques spécifiques etles considérations pour l’estimation desbesoins produits de laboratoire• Décrit les processus et les méthodologiesutilisés pour la prévision et la quantificationdes besoins en produits et matériel delaboratoire

Qu’est-ce ProQ?Un logiciel utilisé pour la quantification des testsVIH sur la base d’une prévision réaliste de lademande ajustée pour la capacité servicesexistante, l’état du pipeline d’approvisionnementet les ressources disponibles

Eléments Essentiels du LogicielProQ pour les Tests VIH• Fournit des information sur les marques detests VIH• Quantifie pour les usages multiples destests VIH et pour différents protocols detests• Permet de faire des prévisions en utilisantmultiples sources de données et diversesméthodes

Elements Essentiels du LogicielProQ pour les Tests VIH• Utilise le questionnaire pour la collecte dedonnées• Documente les hypothèses et assumptions• Ajuste les prévisions par rapport à lacapacité de service, au contrôle de qualité etau taux de pertes• Sert d’outil de plaidoyer pour la mobilisationdes resources et l’allocation definancement.

ProQ Quantifie …..• Par programme– Ministère de la Santé– ONG– Financement departenaire• Par usage– Sécurité transfusionnelle– Test et conseil volontaire– Prévention de latransmission mère-enfant– Test des Bébés à risque deVIH– Diagnosis Clinique– Surveillance Sentinelle– Autre

éthodes de prévisionsProQ utilise les méthodes suivantes pourestimer la demande:• Logistique• Demographique/Morbidité• Statistiques de service• Population-cibleL’utilisateur peut quantifier avec une ou toutesles méthodes

Suivi du Pipeline et Planificationde l’Approvisionnement version 3

Rôle de PipeLine dans la Gestionde la Chaîne d’ApprovisionnementSystème Central desPartenairesPrévision,Estimation des Besoins etplanification de l’approvisionnement(PipeLine)Système du Programme desPrestataires de Service(SIGL)

PipeLineFlot d’Information Entrant et SortantIntrantsProfil:ProgrammeProduits (coûts, cartons, min, max)CategoriesFournisseurs (délai de livraison)Transactions:StockLivraisonsConsommationAjustementsExtrantsGraphiques:Etat des StocksPrévisionImpactRapports:Etat des StocksLivraisonsCoûts AnnuelsApprovisionnementAlerte (suivi et planification del’approvisionnemenst)

PipeLineSchéma du Flot d’Information Sortant

Tableur pour la Quantification desARV et Tests VIH• Voir imprimés

Défis Rencontrés dans les Prévisionsdes tests VIH (1)• Manque ou insuffisance de données (enparticulier pour les diagnostiques cliniques etla sécurité transfusionnelle• Données non fiables• Quantification pour de multiple programmes• Multiples secteurs au sein de chaqueprogramme (publique, privé, ONG), niveauxde soins multiples• Manque de coordination entre programmeset secteurs

Défis Rencontrés dans les Prévisionsdes tests VIH (2)• Absence de données historiques• Objectifs d’expansion des programmes ambitieuxentraînant des surstockages et des gaspillages.• Multiples tests VIH: Pas de protocoles standards,protocoles non disséminés ou non acceptéspar les prestataires• Sources multiple de tests (systèmes parallèles)• Ruptures de stocks rendent difficile l’évaluation de lademande réelle• Aucun modèle pouvant prédire de l’impact del’expansion du TAR sur les tests

Défis Rencontrés dans les Prévisionsdes Produits de LaboratoireEn plus des défis listés pour les test VIHs’ajoutent:• L’étendue et le but de la Quantification(diagnostique, évaluation de base et suivi pourVIH, et IO)• Liste des produits à quantifier: Différents tests,différentes techniques chacune avec lesproduits y afférents• Standardisation des practiques et politiques delaboratoire (menus et techniques par niveau,normes et procedures)• Considérations pour les prévisions pour lestrois catégories de produits de laboratoire(réactifs, consommables etmatériel/équipments)

Exemples de Travail RécemmentEffectué sur les test VIH• Zambia: Prévisions, approvisionnement• Malawi: Evaluation, integration des test au SIGLnational• Ghana: Conception du SIGL et formation dupersonnel à son utilisation, prévisions• Nepal: Prévisions• Nigeria: Evaluation et conception du systèmelogistique