Atlas Tomodensitométrique des Voies de Dérivation ...

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II. Groupe à Drainage Cave Inférieur4/ Varices MésentMsentériques– 4.5/ Varices Stomiales Environ 50% des patients avec stomie digestive chirurgicale dans uncontexte d’HTPdont des varices stomiales. Les hémorragieshde varices stomiales sont rarement sévères smaissouvent récidivantes, ravec une incidence de l’ordre lde 27 à 53% etune mortalité d’environ 3 à 4%. Les iléostomieset les colostomies mettent en contact le réseau rveineuxmésentérique (systèmeà haute pression) avec le réseau rveineux de laparoi abdominal (systèmeà basse pression), à l’origine dudéveloppement des varices stomiales. Les varices se développent ddans la région rsous muqueuse et aux bordsde la stomie.

Varices StomialesReconstruction en MIP coronale (a), sagittale (b) et axiale (d),en VR coronale (c). Visualisation de varices stomiales ()provenant d’une branche colique gauche () naissant de laveine mésentérique supérieure (), variante anatomique, et sedrainant ensuite dans les veines pariétales () de la paroiabdominale antérieure. La veine splénique() et le tronc porte() sont bien visualisés.

Varices StomialesReconstruction en MIP coronale (a), sagittale (b) et axiale (d),en VR coronale (c). Visualisation <strong>de</strong> varices stomiales ()provenant d’une branche colique gauche () naissant <strong>de</strong> laveine mésentérique supérieure (), variante anatomique, et sedrainant ensuite dans les veines pariétales () <strong>de</strong> la paroiabdominale antérieure. La veine splénique() et le tronc porte() sont bien visualisés.

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