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Continuum de soins <strong>en</strong> cancer: équipes5- Détection rapide des récidives lorsqu'elles se prés<strong>en</strong>t<strong>en</strong>tet la référ<strong>en</strong>ce pour un possible traitem<strong>en</strong>t: accèsOUVERT du médecin de famille mais aussi duspécialiste pour obt<strong>en</strong>ir une consultation et/ouimagerie. Systèmes de communication rapides etefficaces (infirmières pivot) qui respect<strong>en</strong>t l'horaire dumédecin de famille.6- Suivi conjoint du pati<strong>en</strong>t <strong>en</strong> phase avancée de cancer:communications <strong>en</strong>tre l'équipe de 2e ligne et le médecinde famille qui effectue un suivi palliatif (soulagem<strong>en</strong>t dessymptômes, traitem<strong>en</strong>ts oncologiques palliatifs).7- Suivi palliatif par le médecin de famille et/ou l'équipe desoins palliatif régionale jusqu'au décès
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