Neurochirurgie - virtanes

- !! schéma corticoïde haute dose (30 mg/kg puis 5.4 mg/kg/h), idéalementinstauré avant le traumatisme chirurgical (dès la fin de l’induction, si pas déjàinstauré).Monitoring et anesthésie-VP, LA, LA SU + VC de préférence du côté de la thoracotomie (drain pleuralpostop), SG, St°, tube double lumière (37, 39 ou 41) de préférence gauche,c’est-à-dire intubation sélective de la bronche souche gauche. A vérifier parscopie (mouvement diaphragmatique unilatéral après ventilation sélective) ou parfibroscopie.-RAI et commande de sang-Antibioprophylaxie (céfacidal)-Réchauffeur-Durée variableSuivi post-opératoireSoins intensifs, PCA morphine.3. Instabilité rachis lombaireAbord antérieur par lombotomie ou double abord (antérieur etpostérieur)Monitoring et anesthésie-VP, LA, LA, VC, SU + SG si abord abdominal-RAI et commande de sang-Antibioprophylaxie (céfacidal)-Réchauffeur-Durée variableSuivi post-opératoireSoins intensifs, PCA morphine.183