Neurochirurgie - virtanes

-Hernies ascendantes ou descendantes-Hernies médianes, postéro-latérales, ou paramédianes, foraminales et extraforaminales-Les hernies peuvent être exclues (vis-à-vis du ligament longitudinal postérieur),extrue (par définition) ou protrue (forme incomplète de HD)Figure 64 : Hernie discale lombaireEn dehors des situations d'urgence, le traitement médical est le premiertraitement de la hernie discale : antalgiques de type anti-inflammatoires etmyorelaxants, associés au repos (quinze jours au minimum).Les infiltrations lombaires de corticoïdes peuvent prendre le relais si peu desoulagement. En cas d'échec au traitement conservateur, troubles moteurs, ouHD hyperalgique, une chirurgie s’imposeSymptomatologieSciatalgies, cruralgies, paresthésies, parésie, amyotrophie, anesthésie, syndromede la queue de cheval, lombalgiePréop-! Connaitre et rechercher la symptomatologie préopératoire173