Neurochirurgie - virtanes

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*Si DU > 1,5 ml/heure Appeler l’anesthésiste en charge du patient*Si doute diabète insipideComparer osmolarité urinaire et sanguineComparer natrémie urinaire et sanguineEnvoyer au laboratoire ± 20 ml d’urine pour contrôler la densité urinaireSi < 1008 diabète insipideA comparer avec natrémie urinaire (basse) et sanguine (élevée)*R/ = minirin (amp de 2 mcg) 0,5 à 1 ampoule sous cutanée après contrôledes ionsPour plus d’informations :Références :-Anaesthesia and pituitary disease. R. Menon et al. Continuing Education inanaesthesia, critical care and pain. 2011, Vol 11, n° 4 :133-137.-Perioperative management of patients undergoing transsphenoidal pituitarysurgery. EC. Nemergut et al. Anesth Analg 2005; 101: 1170-81.104
VII. CHIRURGIE STEREOTAXIQUELa stéréotaxie est une technique utilisée pour atteindre un endroit précis demanière ciblée. La technique permet de définir la position d'une structure grâceà un système de coordonnées dans l'espace et de l'atteindre pour procéder à unprélèvement ou l’insertion d’un système de traitement ou de stimulation.La méthode assure une meilleure précision tout en étant moins invasive qu'uneintervention classique.La chirurgie stéréotaxique est indiquée pour :les biopsies (masse tumorale pour investiguer sa nature : infectieuse,bénigne, maligne, …)le traitement de la maladie de Parkinson (introduction d'électrodes à desendroits très précis du cerveau)le traitement des tremblements des mouvements anormauxle traitement de l’épilepsiele combat contre la douleur en détruisant certaines zones impliquéesCe chapitre comprend les procédures de :VIIa. Biopsie stéréotaxiqueVIIb. DBSVII.1. BIOPSIE STEREOTAXIQUEStratégie chirurgicale-Cibler une lésion intracérébrale ou à proximité du tronc afin de connaitre sanature exacte avant décision de tout traitement-DD entre lésion inflammatoire, infectieuse, tumorale bénigne ou maligne-Grâce au progrès de la technologie et des neuronavigations, cette procédure seréalise actuellement entièrement en salle d’opération et ne nécessite plus detransporter le patient au CTscan ou RMN-Cadre de Mayfield - Neuronavigation105
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BIBLE deNEUROANESTHESIEDr. M-A. DOC
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Stratégie chirurgicale ...........
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SASAHETAMTCTEET + -susTT + -sousTVN
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RESUME-Anévrysme = UIA =VP AG LA V
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-Spina BifidaVP AGDV-HDL = Hernie d
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Coussin noir/têteProtectionsondage
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+ Cette check-listV. PATHOLOGIE TRA
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GlasgowSUIVI POST-OPERATOIRE PATIEN
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-Analgésie en Neurochirurgie3 ques
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POSOLOGIES UTILES- Schéma de BRAKE
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Idéalement perfusée dès admissio
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