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Lire le mémoire - Faculté de médecine dentaire de l'Université Laval

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28prévention débute à 5 ans et donc trop tardivement. Le « Programme Public <strong>de</strong> SoinsDentaires Préventifs » (PPSDP), implanté en 1990, était <strong>de</strong>stiné à tous <strong>le</strong>s enfants <strong>de</strong> moins<strong>de</strong> 12 ans. Or peu d’activités préventives ont été mises en place pour <strong>le</strong>s moins <strong>de</strong> 5 ans carils étaient plus diffici<strong>le</strong>s d’accès comparativement aux enfants d’âge scolaire, <strong>le</strong>s services<strong>de</strong> gar<strong>de</strong> étant peu développés à l’époque. Dans la région <strong>de</strong> la Capita<strong>le</strong> Nationa<strong>le</strong>, il estmaintenant possib<strong>le</strong> <strong>de</strong> rejoindre un nombre substantiel d’enfants via <strong>le</strong>s gar<strong>de</strong>ries, car en2005, 75% <strong>de</strong>s enfants <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> 5 ans <strong>le</strong>s fréquentaient sur une base régulière(Gouvernement du Quévec A, 2005). D’après <strong>le</strong>s données <strong>de</strong> recensement, on compte dansla région administrative <strong>de</strong> la Capita<strong>le</strong> Nationa<strong>le</strong>, 28,510 enfants dans <strong>le</strong> groupe <strong>de</strong>s 0 – 4ans et 77% d’entre eux (21,840) se trouvent dans la communauté urbaine <strong>de</strong> Québec(Gouvernement du Québec B, 2005). Des activités <strong>de</strong> prévention en santé <strong>de</strong>ntaire pour <strong>le</strong>sparents et <strong>le</strong>urs enfants d’âge préscolaire, sont prévues dans <strong>le</strong> « Plan d’Action Régional »(PAR) <strong>de</strong> la Direction <strong>de</strong> Santé publique <strong>de</strong> la Capita<strong>le</strong> Nationa<strong>le</strong> (Agence <strong>de</strong> la santé et <strong>de</strong>sservices sociaux, 2008).1.7.2. Gar<strong>de</strong>riesLes <strong>de</strong>rnières décennies ont été marquées par la présence <strong>de</strong> plus en plus importante <strong>de</strong>sfemmes sur <strong>le</strong> marché du travail. De 1967 à 1997, <strong>le</strong> pourcentage <strong>de</strong>s mères ayant <strong>de</strong>senfants d’âge préscolaire, et travaillant à l’extérieur <strong>de</strong> la maison, est passé <strong>de</strong> 17 à 65%(Norris et al., 1999). En 1997, <strong>le</strong> gouvernement a élaboré une politique familia<strong>le</strong> afin <strong>de</strong>soutenir <strong>le</strong>s famil<strong>le</strong>s dans la conciliation <strong>de</strong>s responsabilités parenta<strong>le</strong>s et professionnel<strong>le</strong>s,d’encourager la réinsertion professionnel<strong>le</strong> et <strong>de</strong> stimu<strong>le</strong>r <strong>le</strong>s enfants issus <strong>de</strong> milieuxdéfavorisés. Une <strong>de</strong>s mesures mises en place a été <strong>de</strong> donner accès aux parents à <strong>de</strong>sservices <strong>de</strong> gar<strong>de</strong> éducatifs. Progressivement, <strong>le</strong> ministère <strong>de</strong> la Famil<strong>le</strong> et <strong>de</strong> l’Enfance aimplanté un nouveau réseau <strong>de</strong> service <strong>de</strong> gar<strong>de</strong> à contribution réduite : <strong>le</strong>s Centres <strong>de</strong> lapetite enfance (Gouvernement du Québec C, 2007). En 1989, <strong>le</strong> gouvernement s’est dotéd’une politique sur <strong>le</strong>s services <strong>de</strong> gar<strong>de</strong> à l’enfance dans laquel<strong>le</strong> on reconnaissait <strong>le</strong> rô<strong>le</strong><strong>de</strong> gardiennage <strong>de</strong>s services <strong>de</strong> gar<strong>de</strong>, mais aussi ses rô<strong>le</strong>s d’éducation et <strong>de</strong> prévention(Gouvernement du Québec B, 2005). Les services sont prioritairement <strong>de</strong>stinés aux jeunesenfants <strong>de</strong> <strong>le</strong>ur naissance jusqu’à <strong>le</strong>ur entrée à la maternel<strong>le</strong>. Ils sont offerts par <strong>le</strong>s Centre<strong>de</strong> la petite enfance, <strong>le</strong>s services <strong>de</strong> gar<strong>de</strong> en milieu familial, et <strong>le</strong>s gar<strong>de</strong>ries à but lucratif

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