Lire le mémoire - Faculté de médecine dentaire de l'Université Laval

232008). Declerck et coll. (2008) ont trouvé une association positive entre la présence deplaque visible et l’expérience carieuse : le risque relatif d’avoir des caries dentaires est de8.9 si l’enfant a 3 ans alors qu’il est de 3.4 si celui-ci a 5 ans. Dans une étude prospectiveeffectuée chez 678 enfants âgés de 1 an, Wendt et coll. (1994) ont observé que les enfantsqui n’avaient pas de carie à l’âge de 3 ans avaient bénéficié de fréquents brossages de dentsà l’âge de 1 et 2 ans et qu’à partir de 2 ans, la plupart des brossages de dents avaient étéeffectués avec de la pâte à dents fluorée. De plus ces enfants présentaient moins de plaquevisible à l’âge de 1 et 2 ans que ceux qui avaient des caries.1.4.2.3. TabagismeCes dernières années des chercheurs ont suggéré une susceptibilité accrue à la cariedentaire chez les enfants exposés à la fumée secondaire. Le risque de présenter des niveauxde carie supérieurs chez les enfants qui vivent dans une maison où on fume a fait partie del’Iowa Fluoride Study. Dans cette étude effectuée chez 637 enfants de 4-7 ans, le niveaud’éducation maternel et le revenu familial ont été pris en compte. Même en ajustant pourl’âge, le statut socioéconomique, la fréquence du brossage, le total de fluor ingéré et la prisede boissons sucrées, il y avait une association significative entre le fait de résider dans unemaison où on fume et celui d’avoir des caries chez un enfant avec un risque relatif de 3.38(Shenkin et al., 2004). Dans son étude, Leroy et coll. (2008) ont constaté que les enfants de3 ans qui avaient des parents fumeurs présentaient un risque deux fois plus élevé d’avoirdes caries que les enfants de parents non fumeurs; ce risque étant 3.4 fois plus élevé chezles enfants de 5 ans. L’augmentation du risque de carie pourrait être le résultat d’un effetdirect sur la croissance des bactéries cariogènes et d’un effet indirect en induisant deschangements physiologiques chez l’hôte (Lindemeyer et al., 1981; Mannino et al., 2001;Strauss 2001; Aligne et al., 2003).1.4.2.4. Stress parentalQuelques auteurs ont suggéré que le stress familial pourrait être un facteur de risque pour laCPE (Harrison, 2003; Tang et al., 2005). L’instrument de mesure qui a été utilisé pourexplorer l’association entre le stress parental et la prévalence de carie chez l’enfant est le