Lire le mémoire - Faculté de médecine dentaire de l'Université Laval

conclu, que le niveau de défavorisation associé au voisinnage était un prédicteur significatifd’une incidence élevée de carie.211.4.2. Facteurs comportementauxCertains comportements liés à l’utilisation d’un biberon, la consommation de collationssucrées entre les repas, et le brossage des dents, ont été étudiés de façon intensive pour leurcapacité à favoriser la colonisation du SM et la présence de caries chez les enfants(Milgrom et al., 2000; Harris et al., 2004).1.4.2.1. Habitudes alimentairesLa CPE a longtemps été désignée par la « carie du biberon » parce qu’on croyait que lebiberon était le principal responsable de la carie chez les tout-petits. Or il y a beaucoupd’enfant qui sont nourris au biberon et la majorité d’entre eux ne développent pas de cariedentaire (Horowitz, 1998). Dans la littérature, on mentionne souvent deux comportementsqui sont associés à une mauvaise utilisation du biberon : premièrement, l’utilisation dubiberon pour la sieste durant la journée ou le soir au coucher, et deuxièmement, l’utilisationdu biberon au-delà de l’âge de 1 an. L’utilisation d’un biberon contenant des liquides sucrésfavoriserait l’établissement précoce d’une flore à dominance cariogène à un moment degrande vulnérabilité, soit au moment où les dents font éruption (Reisine et Douglass, 1998).En effet, il est courant de découvrir que les parents qui utilisent de telles pratiques, le fontmalgré leur connaissance du danger pour la santé dentaire d’utiliser le biberon pourcombler des besoins autres qu’alimentaires (Harrison et al., 1997; Sgan-Cohen et al., 2001;Berkowitz, 2003; Rong et al., 2003). Les habitudes alimentaires sont fortement influencéespar les facteurs culturels, incluant les influences sociales et familiales (Benitez et al., 1994).Une autre fonction du biberon serait d’apaiser l’enfant avant de le mettre au lit. Dans uneétude effectuée par Galarneau et coll. (2006) auprès de 776 mères ayant un enfant de 15 à18 mois, le biberon servait à apaiser l’enfant à l’heure du coucher. Les résultats ont révéléque 41 % des mères utilisaient des pratiques cariogènes dans leur routine du coucher. Dansles milieux défavorisés, le pourcentage est encore plus élevé, 60 % des mères ayant recoursà ces pratiques (Galarneau et al., 2006). D’après Freeman et Stevens (2008), le biberonpourrait servir de monnaie d’échange pour acheter du temps qui permet à la mère de vaquer